ORIGINAL ARTICLES

• 慢性片頭痛に対する抗 CGRP モノクローナル抗体
  Monoclonal Anti-CGRP Antibody for Chronic Migraine

  慢性片頭痛患者を対象とした 12 週間の試験で，抗カルシトニン遺伝子関連ペプチド（CGRP）抗体フレマネズマブの 1 ヵ月ごとまたは 3 ヵ月ごとの皮下投与により，頭痛日数がプラセボ投与と比較して有意に減少した．片頭痛特異的 QOL も，フレマネズマブのほうが有意に高かった．

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• エレヌマブによる反復性片頭痛の治療
  Episodic Migraine Treated with Erenumab

  カルシトニン遺伝子関連ペプチド（CGRP）受容体に対するモノクローナル抗体エレヌマブの月 1 回の皮下投与により，片頭痛の発作頻度が月に約 2 日有意に減少し，片頭痛による日常生活機能への影響が有意に減少した．

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• 心臓手術における赤血球輸血の閾値
  Red-Cell Transfusion Threshold for Cardiac Surgery

  無作為化試験で，心臓手術を受ける予定の患者 5,243 例が，赤血球輸血の閾値を制限する群と制限しない群に割り付けられた．閾値制限は，死亡，心筋梗塞，脳卒中，腎不全から成る複合転帰に関して，閾値非制限に対して非劣性を示した．

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• 小児肥満の発育曲線
  Growth Trajectories of Childhood Obesity

  小児期からの生涯にわたる発育曲線をシミュレーションするために，米国を代表する 5 つの縦断的研究の身長・体重データを統合した．肥満の早期発症は，とくに重度肥満の小児について，将来の肥満を予測した．

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• ウガンダにおける HIV 感染予防の取組みと HIV 感染症発生率
  HIV Prevention Efforts and Incidence of HIV in Uganda

  HIV 感染の予防は世界的優先事項である．この論文では，ウガンダのラカイにおける男性の包皮切除術，HIV 治療，行動介入の実施拡大と，HIV 感染症発生率との関連が評価された．

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REVIEW ARTICLE

• 急性移植片対宿主病
  Acute Graft-versus-Host Disease

  造血細胞移植後 3 ヵ月以内に骨髄ドナーの T 細胞が宿主への攻撃を開始すると，急性移植片対宿主病を発症する．この疾患は主に皮膚，肝臓，消化管が障害され，免疫抑制薬で治療される．

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CORRESPONDENCE

• DNR の入れ墨のある意識不明の患者
  An Unconscious Patient with a DNR Tattoo

  救急医療隊員が，胸部に「Do Not Resuscitate（蘇生不要）」という入れ墨のある意識不明の 70 歳の男性を救急部に搬送してきた．ICU チームは，入れ墨に示された患者の意向を尊重することを決めた．その後，患者が自筆した蘇生処置拒否指示書の写しを入手した．

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