現在のガイドラインでは，駆出率の低下を伴わない心筋梗塞後にはβ遮断薬を使用することを推奨しているが，これは，現在ルーチンに行われている再灌流や，侵襲的治療，完全血行再建，薬物療法が，標準治療となる前の試験に基づいている．

スペインとイタリアで非盲検無作為化試験を行い，急性心筋梗塞（ST 上昇型・非 ST 上昇型）を発症し，左室駆出率が 40%を超えている患者にβ遮断薬療法を行った場合の効果を，β遮断薬療法を行わなかった場合と比較評価した．主要転帰は，全死因死亡，再梗塞，心不全による入院の複合とした．

4,243 例がβ遮断薬療法を受ける群，4,262 例がβ遮断薬療法を受けない群に無作為に割り付けられた．除外後，主要解析の対象は 8,438 例であった．中央値 3.7 年の追跡期間中，主要転帰イベントは，β遮断薬群では 316 例（1,000 患者年あたり 22.5 件）に発生し，β遮断薬なし群では 307 例（1,000 患者年あたり 21.7 件）に発生した（ハザード比 1.04，95%信頼区間 [CI] 0.89～1.22，P＝0.63）．全死因死亡はそれぞれ 161 例と 153 例に発生し（1,000 患者年あたり 11.2 件 対 10.5 件，ハザード比 1.06，95% CI 0.85～1.33），再梗塞は 143 例と 143 例に発生し（1,000 患者年あたり 10.2 件 対 10.1 件，ハザード比 1.01，95% CI 0.80～1.27），心不全による入院は 39 例と 44 例に発生した（1,000 患者年あたり 2.7 件 対 3.0 件，ハザード比 0.89，95% CI 0.58～1.38）．安全性転帰に明らかな群間差は認められなかった．

心筋梗塞を発症し，侵襲的治療を受け，左室駆出率が 40%を超えていた患者において，退院後のβ遮断薬療法は，全死因死亡率，再梗塞の発生率，心不全による入院率のいずれにも影響を及ぼさないと思われた．（カルロス 3 世国立心血管研究センターほかから研究助成を受けた．REBOOT 試験：ClinicalTrials.gov 登録番号 NCT03596385，EudraCT 登録番号 2017-002485-40）