ORIGINAL ARTICLES

• 外傷による頭蓋内圧亢進に対する開頭術
  Craniectomy for Traumatic Raised Intracranial Pressure

  外傷性脳損傷で薬物療法抵抗性の頭蓋内圧亢進を認める患者に対する減圧開頭術の施行と薬物療法の継続とを比較した試験で，減圧開頭術のほうが死亡率は低く，植物状態と重度障害の発生率が高かった．

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• 経口第 Xa 因子阻害薬の作用の中和
  Reversal of Effects of Oral Factor Xa Inhibitors

  急性大出血を起こした患者を対象とした小規模試験で，第 Xa 因子の触媒活性のないデコイであるアンデキサネット アルファは，リバーロキサバンとアピキサバンの第 Xa 因子阻害作用の中和に有効であった．

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• 早産児に対する経鼻高流量酸素療法
  Nasal High-Flow Therapy in Preterm Infants

  呼吸困難を呈する早産児に対する一次呼吸補助として経鼻高流量酸素療法と持続陽圧呼吸療法とを比較した多施設共同試験で，高流量酸素療法のほうが治療失敗率が有意に高かった．

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• KAF156 の抗マラリア活性
  Antimalarial Activity of KAF156

  アルテミシニン耐性マラリアの出現・拡大を受け，新たな治療法が必要とされている．この試験では，新規抗マラリア化合物のイミダゾロピペラジン系薬 KAF156 が，in vivo で抗マラリア活性を有することが示された．

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REVIEW ARTICLE

• 原発性硬化性胆管炎
  Primary Sclerosing Cholangitis

  原発性硬化性胆管炎は，根本的治療のない，持続的・進行性の疾患である．この総説では，現在解明されていることをまとめ，この病態の発生機序と管理について論じている．

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PERSPECTIVE AND EDITORIAL

• データ共有について
  On Data Sharing

  3 組の著者グループがデータ共有について書いている．Genomic Data Commons について述べられ，臨床試験研究者によるデータ共有の差し控えに対処する手段が提示され，データ共有が分断されたものにならないようにするための道筋が提案されている．本誌編集委員らは，NEJM SPRINT Data Analysis Challenge を通じて，データ共有のデモンストレーションを行うことを提案している．

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