ORIGINAL ARTICLES

• 乳癌に対する胸壁照射後 10 年の生存
  Chest-Wall Irradiation in Breast Cancer at 10 Years

  中間リスクの乳癌に対して，乳房切除後に胸壁照射を行った場合，胸壁照射を行わない場合と比較して 10 年全生存率は改善しなかった．

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• 尋常性乾癬に対する経口イコトロキンラ
  Oral Icotrokinra for Plaque Psoriasis

  中等症～重症の尋常性乾癬において，経口イコトロキンラを投与した患者では，16 週の時点で 50～65%に皮疹消失効果が認められたのに対し，プラセボを投与した患者では 4～8%であった．有害事象の発現率は 2 群で同程度であった．

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• 肥満治療のための経口 GLP-1 受容体作動薬オルフォルグリプロン
  Orforglipron, an Oral GLP-1 Receptor Agonist for Obesity Treatment

  肥満者を対象とした第 3 相無作為化試験で，経口グルカゴン様ペプチド-1（GLP-1）受容体作動薬オルフォルグリプロンを使用した患者では，プラセボを使用した患者と比較して平均体重が有意に減少した．

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• ラッサ熱ワクチンの安全性と免疫原性
  Safety and Immunogenicity of Lassa Fever Vaccine

  米国とリベリアで行われた第 1 相試験で，複製能を有する組換え水疱性口内炎ウイルスベクターを用いたラッサ熱に対するワクチンは，安全性は許容できるものであり，広い範囲の用量で免疫原性を示した．

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• HER2 変異陽性肺癌に対するセバベルチニブ
  Sevabertinib in HER2-Mutant Lung Cancer

  進行 HER2 変異陽性非小細胞肺癌（NSCLC）において，セバベルチニブは抗腫瘍活性を示した．HER を標的とする抗体薬物複合体による治療歴のない患者では奏効割合は 64～71%であり，治療歴のある患者では 38%であった．

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CLINICAL PRACTICE

• 非癌性疼痛に対するオピオイドの処方中止
  Opioid Deprescribing for Noncancer Pain

  オピオイド使用のリスクが利益を上回る場合は，オピオイド処方の減量・中止が推奨される．個別化された患者中心の計画によって，段階的な減量，モニタリング，支援を行うことで，転帰が向上し，有害性を軽減することができる．

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CLINICAL DECISIONS

• 頸動脈ステント留置術と頸動脈内膜剝離術との比較
  Carotid-Artery Stenting or Carotid Endarterectomy

  

  有症状の頸動脈狭窄を有する女性に関するこの特集記事では，症例を提示し，外科的頸動脈内膜剝離術による治療を支持するエッセイと，経皮的頸動脈ステント留置術を支持するエッセイの 2 つを紹介している．

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