小児癌治療後の長期的な健康状態の評価は，ごく少数の小規模研究でしか行われていない．われわれは，成人生存者において，慢性疾患の罹患率と重症度について検討した．

小児癌生存者研究（Childhood Cancer Survivor Study）は，1970～86 年に小児癌と診断された成人の健康状態を追跡し，その兄弟姉妹の結果と比較した，後ろ向きコホート研究である．生存者 10,397 例とその兄弟姉妹 3,034 例における慢性疾患の頻度を算出した．重症度スコア（グレード 1～4，軽度～生命を脅かす疾患または障害を生ずる疾患）を各病態に割り当てた．Cox 比例ハザードモデルを用いて慢性疾患に関するハザード比を推定し，相対リスクと 95%信頼区間（CI）として報告した．

研究実施時の生存者とその兄弟姉妹の平均年齢は，それぞれ 26.6 歳（範囲 18.0～48.0 歳），29.2 歳（範囲 18.0～56.0 歳）であった．生存者 10,397 例のうち，62.3%が慢性疾患を少なくとも 1 つ有しており，うち 27.5%は重度または生命を脅かす疾患（グレード 3 または 4）を有していた．生存者の慢性疾患の補正相対リスクは，兄弟姉妹との比較で 3.3（95% CI 3.0～3.5）であり，重度または生命を脅かす疾患の補正相対リスクは 8.2（95% CI6.9～9.7）であった．生存者において，癌の診断から 30 年後の慢性疾患の累積罹患率は 73.4%（95% CI 69.0～77.9）に達し，重度の疾患，障害を生ずる疾患，生命を脅かす疾患または慢性疾患による死亡の累積率は，42.4%（95% CI 33.7～51.2）であった．

小児癌の生存者は，慢性的な病態による疾患の頻度が高い．