シスプラチンベースの補助化学療法は，非小細胞肺癌を完全切除した患者の生存率を向上させるが，化学療法の利益について，妥当性が確認された臨床的予測因子や生物学的予測因子はない．

免疫組織化学法を用いて，非小細胞肺癌の手術標本における除去修復交差相補群 1（excision repair cross-complementation group 1；ERCC1）蛋白の発現を測定した．患者は，国際肺癌補助療法試験（International Adjuvant Lung Cancer Trial）に登録されていたため，シスプラチンベースの補助化学療法が生存に与える効果を，ERCC1 の発現に基づいて比較することが可能であった．臨床的因子と病理学的因子で補正した Cox モデルを用いて，全生存を検討した．

ERCC1 の発現は，腫瘍 761 個のうち 335 個が陽性（44%），426 個が陰性（56%）であった．シスプラチンベースの補助化学療法による利益は，ERCC1 が存在しないことと関連していた（相互作用検定の P＝0.009）．補助化学療法により，経過観察と比較して，ERCC1 の発現が陰性であった腫瘍の患者の生存が有意に延長したが（死亡に対する補正ハザード比 0.65，95%信頼区間 [CI] 0.50～0.86，P＝0.002），ERCC1 の発現が陽性であった患者では延長しなかった（死亡に対する補正ハザード比 1.14，95% CI 0.84～1.55，P＝0.40）．補助化学療法を受けていない患者のうち，ERCC1 の発現が陽性であった患者は，陰性であった患者よりも長く生存した（死亡に対する補正ハザード比 0.66，95% CI 0.49～0.90，P＝0.009）．

非小細胞肺癌を完全切除し，腫瘍の ERCC1 発現が陰性の患者では，シスプラチンベースの補助化学療法は有効であると考えられるが，ERCC1 発現が陽性の患者では有効ではないと考えられる．