閉経後ホルモン受容体陽性乳癌女性では，補助療法にアロマターゼ阻害薬を用いた場合，タモキシフェンを用いた場合と比較して転帰が改善する．

2 つの第 3 相試験において，閉経前ホルモン受容体陽性早期乳癌女性を，5 年間のアロマターゼ阻害薬エキセメスタン＋卵巣機能抑制による治療，またはタモキシフェン＋卵巣機能抑制による治療に無作為に割り付けた．卵巣エストロゲン産生の抑制には，ゴナドトロピン放出ホルモン作動薬トリプトレリン（triptorelin），卵巣摘出術，卵巣放射線照射のいずれかを用いた．主要解析は，2 試験 4,690 例のデータを統合して行った．

追跡期間中央値 68 ヵ月の時点で，5 年無病生存率はエキセメスタン＋卵巣機能抑制群で 91.1%，タモキシフェン＋卵巣機能抑制群で 87.3%であった（再発乳癌，二次浸潤癌，死亡のハザード比 0.72；95%信頼区間 [CI] 0.60～0.85；P＜0.001）．5 年の時点で乳癌がみられなかった患者の割合は，エキセメスタン＋卵巣機能抑制群で 92.8%であったのに対し，タモキシフェン＋卵巣機能抑制群では 88.8%であった（再発のハザード比 0.66；95% CI 0.55～0.80；P＜0.001）．死亡は 194 例（患者の 4.1%）であり，全生存率に群間で有意差は認められなかった（エキセメスタン＋卵巣機能抑制群における死亡のハザード比 1.14；95% CI 0.86～1.51；P＝0.37）．グレード 3 または 4 の特定の有害事象は，エキセメスタン＋卵巣機能抑制群の 30.6%と，タモキシフェン＋卵巣機能抑制群の 29.4%で報告され，プロファイルは閉経後女性と類似していた．

閉経前ホルモン受容体陽性早期乳癌女性において，補助療法にエキセメスタン＋卵巣機能抑制を用いた場合，タモキシフェン＋卵巣機能抑制を用いた場合と比較して，再発率が有意に低下した．（Pfizer 社ほかから研究助成を受けた．TEXT 試験：ClinicalTrials.gov 登録番号 NCT00066703，SOFT 試験：ClinicalTrials.gov 登録番号 NCT00066690）