メディケアに加入している人種・民族間でみられる血圧，コレステロール，血糖の管理の差は，健康転帰の持続的な格差に寄与している可能性がある．

2011 年にメディケア・アドバンテージ保険プランに加入していた高齢者のうち，高血圧患者（94,171 例），心血管疾患患者（112,039 例），糖尿病患者（105,848 例）を対象として，人種・民族ごとに，血圧が 140/90 mmHg 未満，低比重リポ蛋白コレステロール濃度が 100 mg/dL（2.6 mmol/L）未満，糖化ヘモグロビン値が 9.0%以下の割合を，年齢と性別で補正して比較した．比較は米国全体と，地域内および保険プラン内で行い，2006 年からの変化を評価した．

2006 年と 2011 年において，黒人の加入者は，白人の加入者と比較して，血圧が適切に管理されている割合が大幅に低く（各年における補正後の加入者の割合の絶対差はそれぞれ 7.9 パーセントポイントと 10.3 パーセントポイント），コレステロール（それぞれ 11.4 パーセントポイントと 10.2 パーセントポイント），糖化ヘモグロビン（それぞれ 10.1 パーセントポイントと 9.4 パーセントポイント）についても同様であった（すべての比較について P＜0.001）．保険プラン間にみられた加入者の分布の相違は，2011 年に観察された格差の 39～59%を占めていた．その格差は，2011 年にも北東部，中西部，南部で持続していたが（6.9～14.1 パーセントポイント，すべての比較について P＜0.001），西部では，3 項目すべてについて解消された（1.5 パーセントポイント未満，P≧0.15）．2011 年において，ヒスパニック系の加入者は，白人の加入者と比較して，血圧が適切に管理されている割合が低く（補正後の差 1.6 パーセントポイント），コレステロール（補正後の差 1.0 パーセントポイント），糖化ヘモグロビン（補正後の差 3.4 パーセントポイント）についても同様であった（すべての比較について P≦0.02）．アジア系および太平洋諸島系の加入者は，白人の加入者と比較して，血圧（差 4.4 パーセントポイント，P＜0.001），コレステロール（5.5 パーセントポイント，P＜0.001）が適切に管理されている割合が高く，糖化ヘモグロビン（0.3 パーセントポイント，P＝0.63）の管理については同程度であった．

メディケア・アドバンテージプランに加入している黒人の，血圧，コレステロール，血糖の管理における格差は米国全体では改善されていないが，西部においては 2011 年に解消された．（米国国立老化研究所から研究助成を受けた．）