妊娠中の軽度の慢性高血圧（血圧 160/100 mmHg 未満）の治療の有益性と安全性は明らかにされていない．血圧 140/90 mmHg 未満を目標とする戦略により，胎児の発育に影響を及ぼすことなく，有害な妊娠転帰の発生率を低下させられるかどうかについては，データが必要である．

非盲検多施設共同無作為化試験で，軽度の慢性高血圧を有する，23 週未満の単胎妊娠女性を，妊娠中の使用が推奨されている降圧薬を投与する群（積極的治療群）と，重度の高血圧（収縮期血圧 160 mmHg 以上または拡張期血圧 105 mmHg 以上）をきたさない限りそのような治療を行わない群（対照群）に割り付けた．主要転帰は，重症所見を伴う妊娠高血圧腎症，妊娠 35 週未満での医学的に適応とされた早産，胎盤早期剝離，胎児・新生児死亡の複合とした．安全性転帰は，出生体重が在胎期間別標準値の 10 パーセンタイル未満である在胎不当過小（SGA）とした．副次的転帰は，重篤な新生児・母体合併症，妊娠高血圧腎症，早産の複合などとした．

2,408 例を試験に組み入れた．主要転帰イベントの発生率は，積極的治療群のほうが対照群よりも低く（30.2% 対 37.0%），補正リスク比は 0.82（95%信頼区間 [CI] 0.74～0.92，P＜0.001）であった．SGA の割合は，積極的治療群では 11.2%，対照群では 10.4%であった（補正リスク比 1.04，95% CI 0.82～1.31，P＝0.76）．重篤な母体合併症の発生率はそれぞれ 2.1%，2.8%であり（リスク比 0.75，95% CI 0.45～1.26），重度の新生児合併症の発生率は 2.0%，2.6%であった（リスク比 0.77，95% CI 0.45～1.30）．重症度を問わない妊娠高血圧腎症の発生率は積極的治療群では 24.4%，対照群では 31.1%であり（リスク比 0.79，95% CI 0.69～0.89），早産の発生率はそれぞれ 27.5%，31.4%であった（リスク比 0.87，95% CI 0.77～0.99）．

軽度の慢性高血圧を有する妊娠女性において，血圧 140/90 mmHg 未満を目標とする戦略は，重度の高血圧をきたした場合のみ治療を行う戦略と比較して，良好な妊娠転帰と関連しており，SGA のリスク増加は認められなかった．（米国国立心臓・肺・血液研究所から研究助成を受けた．CHAP 試験：ClinicalTrials.gov 登録番号 NCT02299414）