再発または難治性の多発性骨髄腫患者において，ベランタマブ マホドチン（belantamab mafodotin）は単剤で活性を示した．この結果は，標準治療との併用についてさらに評価することを支持している．

第 3 相非盲検無作為化試験で，多発性骨髄腫に対する治療を 1 レジメン以上受けたあとに増悪した患者を対象として，ベランタマブ マホドチン，ボルテゾミブ，デキサメタゾンの併用（BVd）を，ダラツムマブ，ボルテゾミブ，デキサメタゾンの併用（DVd）と比較評価した．主要エンドポイントは無増悪生存とした．全生存，奏効期間，微小残存病変（MRD）陰性状態を重要な副次的エンドポイントとした．

計 494 例が，BVd 療法を受ける群（243 例）と DVd 療法を受ける群（251 例）に無作為に割り付けられた．追跡期間中央値 28.2 ヵ月（範囲 0.1～40.0）の時点で，無増悪生存期間の中央値は BVd 群 36.6 ヵ月（95%信頼区間 [CI] 28.4～未到達），DVd 群 13.4 ヵ月（95% CI 11.1～17.5）であった（病勢進行または死亡のハザード比 0.41，95% CI 0.31～0.53，P＜0.001）．18 ヵ月の時点での全生存率は，BVd 群 84%，DVd 群 73%であった．制限付き平均奏効期間の解析では，BVd のほうが DVd よりも良好であった（P＜0.001）．完全奏効以上かつ MRD 陰性状態を達成した患者の割合は，BVd 群 25%，DVd 群 10%であった．グレード 3 以上の有害事象は，BVd 群の 95%と DVd 群の 78%に発現した．眼有害事象は，BVd 群のほうが DVd 群よりも頻度が高かった（79% 対 29%）が，用量変更で管理され，視力低下は大部分の患者で消失した．

多発性骨髄腫に対する治療を 1 レジメン以上受けたあと再発したか抵抗性を示した患者において，BVd 療法は，DVd 療法と比較して，無増悪生存に有意な利益をもたらした．患者の大部分にグレード 3 以上の有害事象が発現した．（GSK 社から研究助成を受けた．DREAMM-7 試験：ClinicalTrials.gov 登録番号 NCT04246047，EudraCT 登録番号 2018-003993-29）