ORIGINAL ARTICLES

• サイトメガロウイルス感染予防のためのレテルモビル
  Letermovir to Prevent Cytomegalovirus Disease

  レテルモビルは，サイトメガロウイルス（CMV）に活性を示す抗ウイルス薬である．同種造血細胞移植を受けた患者において，予防失敗率はレテルモビル（240 mg/日）で 29%であったのに対し，プラセボでは 64%であった．毒性はレテルモビルとプラセボとで同程度であった．

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• 自己拡張型人工弁を用いた経カテーテル大動脈弁置換術
  TAVR with Self-Expanding Prosthesis

  大動脈弁狭窄症で手術リスクが高い患者において，新規の自己拡張型人工弁を用いた経カテーテル大動脈弁置換術（TAVR）を，外科的大動脈弁置換術と比較した．1 年の時点での全死因死亡率は，TAVR 群のほうが低かった．

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• 原虫数とマラリアの重症度
  Parasite Burden and Malaria Severity

  熱帯熱マラリア原虫（Plasmodium falciparum）による重症マラリアの病態については依然として議論がある．タンザニアの小児882 例を数年間調査したこの研究では，原虫数は重症マラリアの発症を説明するのに不十分であることが示された．

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• 高脂血症に対するエボロクマブ
  Evolocumab in Hyperlipidemia

  高脂血症患者を，基礎的な脂質低下療法に加えて，抗 PCSK9 抗体エボロクマブを投与する群とプラセボを投与する群に割り付けた．52 週の時点で，エボロクマブ群の，プラセボ群と比較した LDL コレステロール値のベースラインからの低下率の最小二乗平均値は，57%であった．

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REVIEW ARTICLE

• 閉塞性細気管支炎
  Obliterative Bronchiolitis

  閉塞性細気管支炎は当初は職業病として認識されていたが，現在では同種造血幹細胞移植と肺移植における非感染性肺合併症の筆頭である．この概説には，認識，治療，予防に関する最新情報が含まれている．

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SOUNDING BOARD

• 障害を有する患者への医療を改善する
  Improving Care for Patients with Disabilities

  著者らは，障害を有する患者に対する質の高い医療の提供を妨げる障壁について述べ，優れた医療へのアクセスを妨げる物理的な障壁とコミュニケーション上の障壁を取り除くには，系統的な変化が必要であると主張している．

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PERSPECTIVE

• トランス脂肪酸の禁止
  The Trans-Fat Ban

  FDA は，半硬化油は安全ではないと宣言することと，食品に含まれる人工トランス脂肪酸はごく少量しか認めないことを提案している．この動きは，ヒトの健康により広く影響を及ぼしうる食料供給に関して，今後政府がとる措置の前触れである．

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