ORIGINAL ARTICLES

• 特発性肺線維症に対するニンテダニブ
  Nintedanib in Idiopathic Pulmonary Fibrosis

  この無作為化プラセボ対照試験では，特発性肺線維症患者に対する複数のチロシンキナーゼを標的とする細胞内阻害薬ニンテダニブの投与により，努力肺活量の低下が抑制された．

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• 特発性肺線維症に対するピルフェニドン
  Pirfenidone in Idiopathic Pulmonary Fibrosis

  この無作為化対照試験では，特発性肺線維症患者にピルフェニドンを用いることにより，プラセボと比較して，努力肺活量の低下が抑制された．

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• 特発性肺線維症に対するアセチルシステイン
  Acetylcysteine in Idiopathic Pulmonary Fibrosis

  アセチルシステインは，特発性肺線維症患者の治療薬として推奨されているが，60 週の時点での肺機能障害に関して，プラセボを上回る利益は示されなかった．

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• 喘息に対する抗 TSLP 抗体
  Anti-TSLP Antibody in Asthma

  サイトカインである胸腺間質性リンパ球新生因子（TSLP）は，アレルゲン感作，および感作後のエフェクター経路に関与するとされている．この試験では，TSLP シグナルを遮断する抗体によって，ベースラインの気道閉塞に変化はなかったが，実験的に誘導した即時型および遅発型の喘息反応が改善された．

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• コレラ集団発生に対するコレラワクチンの使用
  Use of Cholera Vaccine in an Outbreak

  コレラワクチンが世界的に必要とされており，2 つのコレラワクチンが WHO に事前承認された．この報告では，ギニアでの最近の集団発生時に使用したコレラワクチンであるシャンコール（Shanchol）に関する初期の有効性データが提供されている．

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CRITICAL CARE MEDICINE

• 外傷性頭蓋内圧亢進
  Traumatic Intracranial Hypertension

  この論文では，集中治療環境における外傷性頭蓋内圧亢進のモニタリングと治療の方法について概説している．

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CASE RECORDS OF THE MASSACHUSETTS GENERAL HOSPITAL

• 胸痛と胸水を呈する男性
  A Man with Chest Pain and a Pleural Effusion

  64 歳の男性が，反復性の胸膜炎性胸痛で入院した．画像診断で，左側に被包化胸水と，左下葉に原因となっている浸潤影が認められた．抗菌薬投与により若干改善したが，疼痛は再発し，悪化した．

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