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This Week at NEJM.org
NEJM.orgからピックアップされている注目記事の一覧です.
February 13, 2014
Vol. 370 No. 7
This Week in the JOURNAL
ORIGINAL ARTICLES
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悪性黒色腫におけるセンチネルリンパ節生検
Sentinel-Node Biopsy in Melanoma悪性黒色腫の厚さが中等度(1.2~3.5 mm)の患者と厚い(3.5 mm 超)患者において,センチネルリンパ節生検後に腫瘍陽性リンパ節の郭清を行うことで,無病生存期間が改善した.
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鞭虫に対するオキサンテルパモ酸塩とアルベンダゾールの併用
Oxantel Pamoate–Albendazole for T. trichiura10 億を超える人々が土壌伝播蠕虫に感染している.タンザニアの小児を対象としたこの無作為化試験では,オキサンテルパモ酸塩とアルベンダゾールの併用が,その他の治療よりも,鞭虫に対して優れた有効性を示した.
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レストレスレッグス症候群に対するプレガバリンとプラミペキソールとの比較
Pregabalin vs. Pramipexole for Restless Legs Syndromeこの試験では,レストレスレッグス症候群患者において,プレガバリンとプラミペキソールによる有効性と医原性の悪化(増強)を比較評価した.プレガバリンによって,プラセボと比較して症状が改善し,症状増強率はプラミペキソールよりも低かった.
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C5 の遺伝子多様体とエクリズマブに対する反応性
Genetic Variants in C5 and Response to Eculizumabエクリズマブ療法に対する反応が不良な発作性夜間ヘモグロビン尿症患者は,C5 に,この抗体との結合を阻害する遺伝子多型が存在することが明らかになった.
REVIEW ARTICLE
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職業性喘息
Occupational Asthma職業性喘息は,職業曝露に起因する病態がもたらす喘息であり,職場外の原因がもたらす喘息ではないと定義されてきた.この総説では,発症機序,評価,管理に関する現在のデータに焦点を当てている.
HEALTH LAW, ETHICS, AND HUMAN RIGHTS
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医療送還と医療の目的
Medical Repatriation and the Ends of Health Care著者らは,亜急性期ケアが必要な不法滞在患者を本国へ移送する,すなわち医療送還の背後にある歴史と動機付けを概説している.著者らは,強制的な医療送還は,医療提供者の倫理的義務に背くものであると論じている.
PERSPECTIVE
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「誤ったものを恐れる」
“Misfearing”毎年,女性における心疾患による死亡者数は,すべての癌を合わせた死亡者数よりも多いことを知っているにもかかわらず,大半の女性は乳癌をはるかに恐れている.そして,健康に関する行動にはこの差が反映されている.危機観念が事実より感覚に関するものである場合,どのように対処すればよいであろうか?
Videos, Images, and Multimedia
IMAGES IN CLINICAL MEDICINE VIDEO
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まれな耳介異物
An Unusual Auricular Foreign Body48 歳の女性が,重度の耳痛が 1 日続いたため救急部を受診した.補聴器を外すと,左耳に血性耳漏が認められた.動画で耳道の所見を示す.
CASE RECORDS OF THE MASSACHUSETTS GENERAL HOSPITAL VIDEO
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大動脈弁の経食道心エコー検査
Transesophageal Echocardiography of the Aortic Valve経食道心エコーの動画で,大動脈弁右冠尖の心室側に付着した大きな疣贅と,無冠尖に付着したより小さな疣贅を示す.カラードプラ経食道心エコーの動画では,後方に偏位した重度の大動脈弁逆流を示す.
INTERACTIVE MEDICAL CASE
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衰弱
Wasting Awayこの双方向の特集記事では, 疼痛, 脱力, 経口摂取不良を呈する40 歳の女性の症例を紹介する.両側の側腹部痛が緩徐に発現し,腰部,腹部,四肢に放散した.NEJM.org でご自身の診断・治療技術を試してください.
PERSPECTIVE AUDIO INTERVIEW
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HIV ワクチンに向けて
Toward an HIV VaccineAnthony Fauci が,HIV ワクチンの必要性と,それを満たすのに役立つ進歩について論じている.