ORIGINAL ARTICLES

• mTORC と抗リン脂質抗体症候群
  mTORC and the Antiphospholipid Syndrome

  この研究では，mTORC 経路が抗リン脂質抗体症候群（APS）の中心的役割を果たしていることが示されている．腎移植を受けた APS 患者のうち，移植腎が長期間機能していたのは，シロリムス投与を受けていた患者で 70%であったのに対し，受けていなかった患者では 11%であった．

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• 外来環境での人工膵臓
  Bionic Pancreas in an Outpatient Setting

  1 型糖尿病の成人患者と思春期患者を対象とした 2 件の試験において，制限のない外来環境下で 2 種類のホルモンを注入する装着型自動「人工（bionic）」膵臓を用いた場合，通常ケアを行った場合と比較して，平均血糖値が改善し，低血糖発作が減少した．

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• 尋常性乾癬に対するセクキヌマブ
  Secukinumab in Plaque Psoriasis

  中等症～重症の尋常性乾癬患者を対象とした 2 件の試験において，抗インターロイキン-17A モノクローナル抗体であるセクキヌマブは，プラセボ，エタネルセプトと比較して高い有効性を示した．合併症としての感染症は，セクキヌマブ群のほうがプラセボ群よりも多かった．

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SPECIAL ARTICLE

• 全米骨髄バンクにおけるドナー–レシピエント HLA 適合
  Donor–Recipient HLA Matching in the NMDP

  全米骨髄バンク（NMDP）により，骨髄および臍帯血の適切な HLA 適合ドナーの利用可能性が高まり，ドナーを必要とするヨーロッパ系アメリカ人，アフリカ系アメリカ人系統ではドナーが見つかる可能性は 90%を超える．

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HEALTH LAW, ETHICS, AND HUMAN RIGHTS

• モバイルヘルス技術に関する規制
  Regulation of Mobile Health Technologies

  モバイルヘルス（mHealth）とは，スマートフォンやタブレットなどの携帯端末を，健康増進に活用することである．この報告では，mHealth の公衆衛生における利益とリスク，そして，この技術を規制するにあたり FDA が直面している課題について論じている．

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PERSPECTIVE

• 私を教材にしないで
  Don’t Learn on Me

  米国の教育病院で，患者が「ケアに研修医は関わってほしくない」と言ったとき，どこかほかの病院へ行くように言うのか？　教育を行わない病棟へ移ってもらうのか？　それとも，教育指導下ではよりよいケアが受けられると，何とかして説得するのか？

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CLINICAL DECISIONS

• スタチンの開始 ― 投票結果
  Starting Statins ― Polling Results

  4 月に本誌では，米国心臓病学会と米国心臓協会（ACC/AHA）の新ガイドラインでは「リスクがある」とみなされる人に対するスタチンの使用に関して，読者からの意見を募った．その投票結果を発表する．

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