The NEW ENGLAND JOURNAL of MEDICINE

日本国内版

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  • This Week at NEJM.org

    NEJM.orgからピックアップされている注目記事の一覧です.

December 31, 2015
Vol. 373 No. 27

This Week in the JOURNAL

ORIGINAL ARTICLES

  • C 型肝炎ウイルス遺伝型 1 型,2 型,4 型,5 型,6 型に対するソホスブビル・ベルパタスビル配合錠
    Sofosbuvir–Velpatasvir for HCV Genotypes 1, 2, 4, 5, and 6

    C 型肝炎ウイルス遺伝型 1 型,2 型,4 型,5 型,6 型の,代償性肝硬変を有する例を含む患者を対象とした第 3 相試験において,ソホスブビル・ベルパタスビル配合錠の 12 週間の投与により,患者の 99%でウイルス排除(SVR)が得られた.

  • C 型肝炎ウイルス遺伝型 2 型および 3 型に対するソホスブビル・ベルパタスビル配合錠
    Sofosbuvir–Velpatasvir for HCV Genotypes 2 and 3

    肝硬変を有する例を含む C 型肝炎患者を対象とした 2 件の第 3 相試験では,ソホスブビル・ベルパタスビル配合錠を 12 週間投与した群のウイルス排除(SVR)率は,HCV 遺伝型 2 型の患者で 99%,3 型の患者で 95%であった.

  • 非代償性肝硬変患者の C 型肝炎ウイルスに対するソホスブビル・ベルパタスビル配合錠
    Sofosbuvir–Velpatasvir for HCV in Decompensated Cirrhosis

    C 型肝炎ウイルス遺伝型 1 型,2 型,3 型,4 型,6 型の非代償性肝硬変患者を対象とした第 3 相試験において,ソホスブビル・ベルパタスビル配合錠 12 週間,ソホスブビル・ベルパタスビル配合錠+リバビリン 12 週間,ソホスブビル・ベルパタスビル配合錠 24 週間の 3 レジメンすべてにより,高いウイルス排除(SVR)率が得られた.

  • 開放骨折の初期管理における創洗浄
    Wound Irrigation in Initial Open Fracture Management

    この試験では,開放骨折に対する,高圧,低圧,超低圧で行う生理食塩水洗浄とカスチール石鹸水洗浄とを比較検討した.再手術率は,洗浄圧を問わず同程度であり,石鹸水群のほうが生理食塩水群よりも高かった.

SPECIAL ARTICLE

  • 院外出産を予定していた出産と出生転帰
    Planned Out-of-Hospital Birth and Birth Outcomes

    オレゴン州の出生証明データを用いた人口ベースの研究で,院外出産を予定していた出産のほうが,病院出産を予定していた出産よりも周産期死亡リスクが高いことに関連していたが,死亡率はどちらの出産場所でも低く,絶対差は小さかった.

REVIEW ARTICLE

  • ナルコレプシー
    Narcolepsy

    ナルコレプシーは,約 2,000 人に 1 人が罹患しているが,正しく診断されないことが多い.この総説では,ナルコレプシーの神経生物学的な特徴に関する最近の発見をまとめ,有効な治療への実臨床アプローチについて述べている.

PERSPECTIVE

  • パリからの報告
    Report from Paris

    11 月 13 日午後 9 時 30 分頃,パリのサン・ルイ病院の救急部に1 人の医師がストレッチャーを求めて駆け込んできた.ほどなく救急部はテロ攻撃の被害者であふれかえった.翌朝までに 300 人を超える負傷者がパリ市内の病院に入院した.

Videos, Images, and Multimedia

IMAGES IN CLINICAL MEDICINE

  • 小児の眼瞼シラミ症
    Phthiriasis Palpebrarum in a Child

    小児の眼瞼シラミ症

    6 歳の男児が,眼瞼の紅斑と瘙痒感のため受診した.これらの症状は以前にアトピー性皮膚炎と診断され,抗ヒスタミン薬の全身投与とグルココルチコイド外用薬による治療を受けたが無効であった.ダーモスコピーにて認められたケジラミとその卵を動画で紹介する.

CLINICAL DECISIONS

  • 自宅出産は安全か?
    Is Home Birth Safe?

    この双方向性の特集記事では,1 症例を提示し,自宅分娩を支持するエッセイと,病院もしくは病院と連携した助産所での分娩を支持するエッセイを紹介している.NEJM.org で投票し,コメントを述べてください.

NEJM QUICK TAKE

  • C 型肝炎の簡易な治療
    A Simple HCV Treatment

    C 型肝炎の簡易な治療

    C 型慢性肝炎は,進行性の肝線維化を引き起こし,肝硬変や肝細胞癌にいたる可能性がある.有効な経口レジメンはあるのだろうか? 最新の研究知見が短い動画にまとめられている.

PERSPECTIVE AUDIO INTERVIEW

  • 薬剤の価値を測定する
    Measuring Drugs’ Value

    Peter Neumann が,薬剤および薬価の評価に,価値に基づく種々の新しい枠組みを用いることについて論じている.