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This Week at NEJM.org
NEJM.orgからピックアップされている注目記事の一覧です.
July 30, 2015
Vol. 373 No. 5
This Week in the JOURNAL
ORIGINAL ARTICLES
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臓器ドナーにおける低体温療法と移植腎機能
Hypothermia in Organ Donors and Graft Functionこの試験では,死体ドナーを,軽度低体温療法群と正常体温療法群に無作為に割り付けた.軽度低体温療法群のドナー腎のほうが,移植腎機能発現遅延の発生率が低いことが明らかになった.
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米国の成人における入院を要する肺炎
Pneumonia Requiring Hospitalization in U.S. Adultsワクチンの展開や新しい診断検査の登場を受けて,成人における入院を要する市中肺炎の病因は変化している.この論文では,肺炎を引き起こしている可能性のある病原体を明らかにしている.症例の大半で病原体は同定されなかった.
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腱鞘巨細胞腫に対する CSF1R 阻害
CSF1R Inhibition in Tenosynovial Giant-Cell Tumor著者らは,新規 CSF1R 阻害薬 PLX3397 を開発し,第 1 相試験を実施して,第 2 相試験の用量を選択した.その用量を腱鞘巨細胞腫患者 23 例を対象とした延長試験で評価した結果,12 例で奏効,7 例で病勢安定が得られた.
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アポリポ蛋白 C-III と高トリグリセリド血症
APOC3 and Hypertriglyceridemia重症またはコントロール不良の高トリグリセリド血症患者に,アポリポ蛋白 C-III(APOC3)のアンチセンス阻害薬を週 1 回,13 週間投与した結果,終了時の APOC3 値とトリグリセリド値に低下が認められた.
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短報:HABP2 変異と家族性甲状腺癌
Brief Report: Mutations in HABP2 and Familial Thyroid CancerHABP2 に変異を有する家系が同定された.HABP2 変異は優性阻害性効果を有し,ヘテロ接合体で非髄様甲状腺癌を引き起こす.
REVIEW ARTICLE
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シャーガス病
Chagas’ Disease寄生性原虫 Trypanosoma cruzi 感染者は何百万人にものぼり,公衆衛生問題となっている.シャーガス病に対する治療の効果は依然として限られている.主な臨床像は心臓,消化器系の合併症である.
PERSPECTIVE
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針に糸を通すようなことを成し遂げる
Threading the Needle米国インディアナ州の田舎町で発生した HIV 集団感染は,1 つの教訓を示すものである.すなわち,同様の集団感染を防ぐには積極的な多角的戦略が必要であり,そして,注射針交換プログラムの支援における連邦政府助成金利用の禁止を,永久的に解除する必要がある.
CORRESPONDENCE
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インフルエンザ A(H5N6)ウイルス感染
Infection with Influenza A(H5N6) Virus中国広州市の 59 歳の男性が,補助換気を要する重症肺炎を発症した.可能性のある寄与因子として,新型のインフルエンザ A(H5N6)ウイルスが同定された.
Videos, Images, and Multimedia
IMAGES IN CLINICAL MEDICINE
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壊疽性膿皮症様の有棘細胞癌
Squamous-Cell Carcinoma Resembling Pyoderma Gangrenosum53 歳の女性が, 手の創傷が治癒しないため受診した.疣贅と考えられた病変の切除後,緩徐に進行する潰瘍形成が認められた.壊疽性膿皮症と臨床診断され治療を 6 ヵ月間受けたが,改善はみられなかった.
VIDEOS IN CLINICAL MEDICINE
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非侵襲的陽圧換気療法
Noninvasive Positive-Pressure Ventilationこの動画では,非侵襲的陽圧換気療法を紹介している.特定の状況下では,この方法により,気管挿管によるリスクをほとんど伴わずに侵襲的換気療法と同等の効果が得られる.
QUICK TAKE
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死体ドナーにおける低体温療法
Therapeutic Hypothermia in Deceased Organ Donors死体ドナーにおける軽度低体温療法は,死体腎移植を受ける患者の移植腎機能に有益な効果をもたらすであろうか? 最新の研究が,短い動画にまとめられている.
PERSPECTIVE AUDIO INTERVIEW
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清潔な注射針に関する政策
The Politics of Clean NeedlesSteffanie Strathdee が,注射針交換に関する政策と,インディアナ州の田舎町で最近発生した HIV 集団感染について論じている.