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This Week at NEJM.org
NEJM.orgからピックアップされている注目記事の一覧です.
November 24, 2016
Vol. 375 No. 21
This Week in the JOURNAL
ORIGINAL ARTICLES
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急性骨髄性白血病に対するデシタビン
Decitabine in Acute Myeloid Leukemia急性骨髄性白血病または骨髄異形成症候群で,予後不良に関連する細胞遺伝学的異常を有する患者では,TP53 変異を有する 21 例中 21 例を含め,デシタビンが奏効した.
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ウイルス量のリバウンドに対する HIV 抗体 VRC01 の効果
Effect of HIV Antibody VRC01 on Viral Rebound慢性 HIV 感染者 24 例を対象とした 2 件の試験で,HIV の CD4 結合部位を標的とする抗 HIV 広域中和抗体 VRC01 の投与による受動免疫により,いくらかの抗 HIV 効果がみられた.
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米国とイングランドにおける大動脈瘤手術の施行率
U.S. and English Rates of Aortic Aneurysm Repair病院データ,登録データ,国家統計から,イングランドのほうが米国よりも腹部大動脈瘤手術の施行率が低く,手術時の動脈瘤径の平均値が大きく,米国のほうが動脈瘤破裂率と動脈瘤関連死亡率が低いことが示された.
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短報:ALS 患者における埋込み型脳コンピュータインターフェース
Brief Report: Implanted Brain–Computer Interface in ALS大脳皮質運動野上に完全に埋め込んだ表面電極からの電気信号が解読されることで,「閉じ込め状態」の筋萎縮性側索硬化症(ALS)の 1 例が,ゆっくりではあるが,独力でコンピュータのカーソルを動かし,タイピングすることができた.
REVIEW ARTICLE
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フォン・ウィルブランド病
Von Willebrand’s Diseaseフォン・ウィルブランド病は,もっともよくみられる遺伝性出血性疾患であり,通常は常染色体優性の遺伝形式をとる.この疾患は主に粘膜出血や外傷後・術後の大量出血に関連する.有効な治療法はさまざまある.
CASE RECORDS OF THE MASSACHUSETTS GENERAL HOSPITAL
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急性肝障害を呈する男性
A Man with Acute Liver Injury過去に飲酒歴のあるインド出身の 50 歳の男性が,肝機能検査値異常,貧血,急性腎障害のため当院に入院した.診断が下された.
PERSPECTIVE
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50 年にわたる専門家の助言
Fifty Years of Expert Advice米国食品医薬品局(FDA)の日常業務において政府外の専門家委員会が果たす役割は,1960 年代の薬効再評価(Drug Efficacy Study)に由来する.薬効再評価は,現在も薬事規制の議論を作っている,多くの懸念に取り組んでいた.
Videos, Images, and Multimedia
IMAGES IN CLINICAL MEDICINE
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MRI 撮像中の浮動性めまいと回転性めまい
Dizziness and Vertigo during MRI調査研究に参加している 33 歳の男性が,7 テスラ MRI スキャナで検査を受けた.スキャナに入った直後から,目の回る感覚が 2 分間続いた.90 分間の撮像中持続し,赤外線ゴーグルにより記録された眼振を,動画でご覧いただけます.
NEJM QUICK TAKE
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「閉じ込め状態」の患者における埋込み型脳コンピュータインターフェース
Brain–Computer Interface in a Locked-In Patient脳幹梗塞患者や筋萎縮性側索硬化症(ALS)などの変性疾患を有する患者は,認知機能が正常でも運動能力や発話能力が失われている場合がある.脳コンピュータインターフェースにより自律コミュニケーションが可能になるであろうか? 最新の研究知見が短い動画にまとめられている.
PERSPECTIVE AUDIO INTERVIEW
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満足度の高い価値あるケアを脅かすもの
Threats to Rewarding ValueLeemore Dafny が,消費者を価値の高いケアへと導く努力を,医療従事者が台無しにしかねない方法について論じている.