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    NEJM.orgからピックアップされている注目記事の一覧です.

February 16, 2017
Vol. 376 No. 7

This Week in the JOURNAL

ORIGINAL ARTICLES

  • 生育限界で出生した児の生存と神経発達
    Survival and Neurodevelopment among Periviable Infants

    在胎 22~24 週で出生した児の生存と神経発達転帰を修正月齢 18~22 ヵ月の時点で評価した研究において,神経発達障害なしでの生存率は 2000 年から 2011 年にかけて上昇したことが示された.

  • EGFR 変異肺癌に対するオシメルチニブ
    Osimertinib in EGFR-Mutated Lung Cancer

    チロシンキナーゼ阻害薬が無効であった変異 EGFR(T790M)を有する非小細胞肺癌患者を対象とした無作為化試験において,オシメルチニブは,プラチナ製剤とペメトレキセドの併用と比較して,無増悪生存期間が有意に長いことに関連した.

  • 2 型糖尿病に対する肥満手術と内科治療との比較
    Bariatric Surgery or Medical Therapy for Type 2 Diabetes

    治療後 5 年のデータから,2 型糖尿病で BMI が 27~43 の患者では,肥満手術と強化内科治療の併用は,強化内科治療単独と比較して,高血糖の改善または消失に有効であることが示され,これは BMI が 35 未満の患者であっても同様であった.

  • 関節リウマチに対するバリシチニブ
    Baricitinib in Rheumatoid Arthritis

    メトトレキサートによる基礎療法を受けている関節リウマチ患者 1,307 例を対象とした第 3 相無作為化試験において,経口 JAK1・JAK2 阻害薬バリシチニブは,プラセボ,抗腫瘍壊死因子αモノクローナル抗体アダリムマブと比較して,優れた有効性を示した.

SPECIAL ARTICLE

  • オピオイド処方と長期使用のリスク
    Opioid Prescribing and Risk of Long-Term Use

    救急受診したメディケア患者を対象とした解析で,オピオイドの処方率は救急医によって大きく異なっていた.オピオイドを処方する頻度の高い医師の治療を受けた患者は,長期にわたりオピオイドを使用する割合が高かった.

REVIEW ARTICLE

  • FDA による処方薬の規制
    FDA Regulation of Prescription Drugs

    この 5 年間に米国食品医薬品局(FDA)は 182 種類の新薬を承認した.この総説では,ベネフィット・リスク評価,医薬品表示,リスク評価・緩和戦略,市販後調査の方法など,FDA の医薬品承認プロセスを説明している.

PERSPECTIVE

  • 流行性感染症に対する新たなワクチン
    New Vaccines against Epidemic Infectious Diseases

    国際的な感染症流行対策イノベーション連合(CEPI)は,流行性感染症ワクチンの開発に対し,とくに市場的インセンティブだけでは不十分な場合に,奨励,出資,連携を行うことを目的として新たに組織された.

Videos, Images, and Multimedia

IMAGES IN CLINICAL MEDICINE

  • 好酸球性中耳炎
    Eosinophilic Otitis Media

    好酸球性中耳炎

    50 歳の男性が,6 ヵ月間続く両耳の疼痛,耳漏,進行性難聴を訴えて受診した.両側外耳道にポリープ状腫瘤が認められた.

NEJM QUICK TAKE

  • 進行非小細胞肺癌に対するオシメルチニブ
    Osimertinib in Advanced Non–Small-Cell Lung Cancer

    進行非小細胞肺癌に対するオシメルチニブ

    EGFR チロシンキナーゼ阻害薬は,非小細胞肺癌の標準治療薬である.腫瘍縮小効果は高いが,9~13 ヵ月後にほとんどの患者で病勢進行が認められる.無増悪生存期間を延長させる方法はあるのか? 最新の研究知見が短い動画にまとめられている.

PERSPECTIVE AUDIO INTERVIEW

  • フェンタニル危機
    The Fentanyl Crisis

    Richard Frank が,米国におけるフェンタニル関連死亡の増加について論じている.