IMAGES IN CLINICAL MEDICINE

• レプトスピラ症における結膜下出血
  Subconjunctival Hemorrhage in Leptospirosis

  18 歳の男性が，3 週間前に運河に転落し，2 日前から続く発熱，嘔吐，下痢を訴えて受診した．診察では，両眼の強膜黄疸と結膜下出血が顕著であった．

  • オリジナルサイト

INTERACTIVE MEDICAL CASE

• 迫りくるストーム
  A Brewing Storm

  

  この双方向性の特集記事では，2 年間の間欠的動悸の既往を有し，心室頻拍の管理のために心臓治療室に入室している 68 歳の女性について取り上げる．動悸の頻度が増え，現在は胸痛と息切れもあるという．NEJM.org でご自身の診断・治療技術をお試しください．

  • オリジナルサイト

CASE RECORDS VIDEOS

• 心臓の寄生腫瘍の画像検査
  Imaging of a Parasitizing Cardiac Tumor

  心膜内腫瘤が心臓の前面に検出されたあと，3 次元ボリュームレンダリングを実施して腫瘤を可視化し，冠動脈造影を実施して血液の供給を同定した．心臓の画像検査の結果を動画で示す．

  • オリジナルサイト

CLINICAL DECISIONS

• 大腿骨近位部骨折を受傷した高齢者
  Older Adults with Hip Fracture

  

  脆弱性骨折を起こした高齢の患者に関するこの特集記事では，症例を提示し，内科サービスへの入院を支持するエッセイと，整形外科サービスへの入院を支持するエッセイの 2 つを紹介している．

  • オリジナルサイト

DOUBLE TAKE

• 帰属意識
  A Sense of Belonging

  

  このドキュメンタリービデオでは，黒人の女性医師である Anita Blanchard が，多様性と指導力の重要性が明確になった医学部での経験を振り返っている．

  • オリジナルサイト

NEJM QUICK TAKE

• 高血圧に対するクロルタリドンとヒドロクロロチアジドとの比較
  Chlorthalidone vs. Hydrochlorothiazide for Hypertension

  

  ガイドラインでは高血圧の一次治療にクロルタリドンを推奨しているが，心血管イベント予防には，クロルタリドンがヒドロクロロチアジドよりも優れているかどうかは明らかにされていない．新しい研究知見が短い動画にまとめられている．

  • オリジナルサイト

• ザイールエボラウイルス病ワクチン
  Vaccines for Zaire Ebola Virus Disease

  ザイールエボラウイルス病に対しては，2 つのワクチンが世界保健機関の事前承認を受けている．しかし，その安全性と免疫原性については疑問が残っている．新しい研究知見が短い動画にまとめられている．

  • オリジナルサイト

• ICU 在室中のせん妄治療のためのハロペリドール
  Haloperidol for Treating Delirium in the ICU

  

  集中治療室在室中にせん妄を認めた患者には，抗精神病薬のハロペリドールが使用されることが多いが，それを支持するエビデンスは限られている．新しい研究知見が短い動画にまとめられている．

  • オリジナルサイト

PERSPECTIVE AUDIO INTERVIEW

• 集団発生に対応するために信頼を構築する
  Building Trust for Outbreak Response

  

  Armand Sprecher が，最近のスーダンウイルス病の集団発生に焦点を当て，集団発生の制御における相互理解の重要性について論じている．

  • オリジナルサイト