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  • This Week at NEJM.org

    NEJM.orgからピックアップされている注目記事の一覧です．

October 12, 2023
Vol. 389 No. 15

This Week in the JOURNAL

ORIGINAL ARTICLES

  • HIV 陽性の成人の結核性髄膜炎に対するデキサメタゾン
    Dexamethasone for TB Meningitis in HIV-Positive Adults

    この無作為化試験では，結核性髄膜炎を有する HIV 陽性の成人が，結核治療に加えて，デキサメタゾンを 6～8 週間投与する群と，プラセボを投与する群に割り付けられた．デキサメタゾンによる利益は認められなかった．

  • 心筋梗塞後の完全血行再建のタイミング
    Timing of Complete Revascularization After MI

    ST 上昇型心筋梗塞患者に対し，多枝経皮的冠動脈インターベンション（PCI）を即時に行った場合，1 年の時点での死亡および有害心血管イベントのリスクに関して，段階的に行った場合に対して非劣性を示した．

  • 進行心不全と心房細動に対するカテーテルアブレーション
    Catheter Ablation for Advanced Heart Failure and AFib

    進行心不全と心房細動を有する患者を対象とした無作為化試験で，カテーテルアブレーションは，中央値 18 ヵ月の時点での心血管イベントのリスクを低下させた．

  • 黄色ブドウ球菌菌血症に対するセフトビプロール
    Ceftobiprole for Staphylococcus aureus Bacteremia

    黄色ブドウ球菌菌血症患者 387 例を対象とした試験で，メチシリン感受性黄色ブドウ球菌とメチシリン耐性黄色ブドウ球菌に活性を示すセファロスポリン系薬セフトビプロールは，ダプトマイシンに対して非劣性を示した．

REVIEW ARTICLE

  • STEC と溶血性尿毒症症候群
    STEC and the Hemolytic–Uremic Syndrome

    STEC と溶血性尿毒症症候群

    志賀毒素産生性大腸菌（STEC）は，とくに小児において臨床的に重要な病態を引き起こす．STEC を同定し，毒素の遺伝子型を報告するためには，最適化された診断ツールの使用が不可欠である．

Videos, Images, and Multimedia

IMAGES IN CLINICAL MEDICINE

  • 気管支結石
    Broncholithiasis

    気管支結石

    肺癌の既往を有する 53 歳の女性が，3 ヵ月前から続く進行性の息切れと咳嗽を訴えて受診した．CT で，石灰化した気管分岐部リンパ節が左主気管支に移動していることが認められた．

CLINICAL IMPLICATIONS OF BASIC RESEARCH VIDEO

  • AlphaFold とは？
    What Is AlphaFold?

    AlphaFold とは？

    この動画では，AlphaFold 人工知能システムが，一次元のアミノ酸配列から蛋白質の三次元構造を予測する様子を紹介している．

NEJM QUICK TAKE

  • HIV 関連結核性髄膜炎に対するデキサメタゾン
    Dexamethasone for HIV-Associated Tuberculous Meningitis

    ヒト免疫不全ウイルス（HIV）に関連した結核性髄膜炎患者には，補助薬としてグルココルチコイドの投与が行われることが多いが，その有効性と安全性に関するエビデンスは不足している．新しい研究知見が短い動画にまとめられている．

  • 心筋梗塞に対する多枝 PCI のタイミング
    Timing of Multivessel PCI for Myocardial Infarction

    ST 上昇型心筋梗塞（STEMI）と多枝冠動脈疾患を有する患者には完全血行再建が推奨されるが，非責任病変に対する経皮的冠動脈インターベンション（PCI）の最適なタイミングは明らかにされていない．新しい研究知見が短い動画にまとめられている．

  • 進行心不全と心房細動に対するカテーテルアブレーション
    Catheter Ablation for Advanced Heart Failure and AFib

    症候性心房細動と末期心不全を有する患者に対する，左心房カテーテルアブレーションの役割は明らかにされていない．新しい研究知見が短い動画にまとめられている．

  • 複雑性黄色ブドウ球菌菌血症に対するセフトビプロール
    Ceftobiprole for Complicated S. aureus Bacteremia

    複雑性黄色ブドウ球菌菌血症に対するセフトビプロール

    黄色ブドウ球菌菌血症患者は死亡リスクが高く，抗菌薬治療の選択肢が限られている．複雑性黄色ブドウ球菌菌血症患者に対するセフトビプロールについて，新しい研究知見が短い動画にまとめられている．

PERSPECTIVE AUDIO INTERVIEW

  • パンデミックの終息
    The End of a Pandemic

    パンデミックの終息

    Joelle Abi-Rached が，公衆衛生危機の終息宣言の決定にいたるまでの社会的，政治的，経済的，倫理的要因について論じている．