米国食品医薬品局（FDA）が現在承認している 3 つの新型コロナウイルス感染症（Covid-19）ワクチンの有効性に関して，米国の住民ベースのデータは限られている．有効性の低下が免疫の減衰によるものなのか，重症急性呼吸器症候群コロナウイルス 2（SARS-CoV-2）の B.1.617.2 変異株（デルタ株）によるものなのか，その他の原因によるものなのかは明らかにされていない．

ニューヨーク州の成人 8,690,825 人のデータを用いて，BNT162b2 ワクチン，mRNA-1273 ワクチン，Ad26.COV2.S ワクチンの，検査で確認された Covid-19 に対する有効性と，Covid-19 による入院（入院時または入院後に診断された Covid-19）に対する有効性を評価した．州全体の検査，病院，ワクチン登録のデータベースをリンクさせて，接種した製品，年齢，接種完了月で定義したコホートを，年齢別のワクチン未接種コホートと比較した．2021 年 5 月 1 日～9 月 3 日の Covid-19 に対する有効性と，2021 年 5 月 1 日～8 月 31 日の Covid-19 による入院に対する有効性を評価した．

Covid-19 症例は 150,865 例，Covid-19 による入院は 14,477 件あった．2021 年 5 月 1 日の週は，流行している変異株にデルタ株が占める割合が 1.8%であり，Covid-19 に対するワクチン有効率の中央値は BNT162b2 ワクチンで 91.3%（範囲 84.1～97.0），mRNA-1273 ワクチンで 96.9%（範囲 93.7～98.0），Ad26.COV2.S ワクチンで 86.6%（範囲 77.8～89.7）であった．その後有効率は全コホートで同時に低下し，全体における中央値は，5 月 1 日の週の 93.4%（範囲 77.8～98.0）から，デルタ株の割合が 85.3%であった 7 月 10 日頃には最下点の 73.5%（範囲 13.8～90.0）に低下した．デルタ株の割合が 99.6%であった 8 月 28 日の週には，有効率は 74.2%（範囲 63.4～86.8）となった．Covid-19 による入院に対する有効率は，18～64 歳の成人ではほぼ 86%超で持続し，明らかな経時的傾向は認められなかった．65 歳以上の，BNT162b2 ワクチンの接種者と mRNA-1273 ワクチンの接種者では，有効率は 5 月から 8 月にかけて低下した（それぞれ 94.8%から 88.6%，97.1%から 93.7%に低下）．Ad26.COV2.S ワクチンの有効性は他の 2 つに比べて低く，経時的傾向は認められなかった（範囲 80.0～90.6%）．

3 つのワクチンの Covid-19 に対する有効性は，デルタ株が優勢になった後に低下した．入院に対する有効性は高いまま持続し，65 歳以上の，BNT162b2 ワクチンまたは mRNA-1273 ワクチンの接種者においてのみわずかに低下した．