ORIGINAL ARTICLES

• DNA/rAd5 HIV-1 予防ワクチン
  DNA/rAd5 HIV-1 Preventive Vaccine

  有効性試験において，HIV-1 感染高リスク者 2,504 例が，DNA プライム組換えアデノウイルス 5 型ブースト（DNA/rAd5）ワクチンまたはプラセボの投与を受けた．ワクチンレジメンによって HIV-1 感染もウイルス量も減少しなかった．

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• 心房細動におけるエドキサバンとワルファリンの比較
  Edoxaban versus Warfarin in Atrial Fibrillation

  経口 Xa 因子阻害薬エドキサバンは，心房細動患者の脳卒中や全身性塞栓症の予防において，ワルファリンと比較して非劣性であった．エドキサバンによる出血の発生率は，ワルファリンよりも低かった．

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• 副腎皮質大結節性過形成における ARMC5 変異
  ARMC5 Mutations in Macronodular Adrenal Hyperplasia

  この研究では，コルチコトロピン非依存性副腎皮質大結節性過形成の患者の多くで，腫瘍抑制遺伝子と推定される ARMC5 に変異が存在することが示された．この知見は，この疾患の診断と管理に役立つ可能性がある．

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• 副腎過形成における副腎内のコルチコトロピン
  Intraadrenal Corticotropin in Adrenal Hyperplasia

  この研究では，副腎皮質大結節性過形成の患者における副腎のコルチゾール分泌は，副腎内で産生されるコルチコトロピンによって調節されている可能性があることが示された．したがって，この種の副腎過形成に関連する高コルチゾール血症は，コルチコトロピン依存性であると考えられる．

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CRITICAL CARE MEDICINE

• 人工呼吸器関連肺損傷
  Ventilator-Induced Lung Injury

  人工換気は，換気される肺に損傷を引き起こす場合がある．この論文ではそのような損傷の考えられる原因と，その予防法を概説している．

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MEDICINE AND SOCIETY

• 米国における接触感染症
  Contagious Diseases in the United States

  1888～2011 年に，米国の市および州で届出のあった感染症に関する毎週の調査報告のデジタルデータを用いて，著者らは米国の疾患減少の数量的な歴史を，とくにワクチン接種プログラムの効果に焦点を当てて導き出した．

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PERSPECTIVE

• HIV-1 ワクチンの探求
  The Quest for an HIV-1 Vaccine

  HIV-1 予防ワクチンの開発における困難さは，ワクチン学史上類をみない．しかし楽観視できる理由はあり，実際に，複数の有望なワクチンの概念が現在臨床有効性試験へと向かっている．

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