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This Week at NEJM.org
NEJM.orgからピックアップされている注目記事の一覧です.
January 12, 2023
Vol. 388 No. 2
This Week in the JOURNAL
ORIGINAL ARTICLES
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クライオアブレーション後の心房細動の進行
Atrial Fibrillation Progression after Cryoablation発作性心房細動に対する初回治療としてのクライオバルーンアブレーションは,リズムコントロール薬と比較して,3 年間の追跡期間中,持続性心房細動およびその他の心房性頻脈性不整脈の発生率が低いことと関連した.
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慢性腎臓病に対するエンパグリフロジン
Empagliflozin in Chronic Kidney Disease慢性腎臓病患者を対象としたこの試験では,エンパグリフロジンの投与により,プラセボと比較して,疾患進行または心血管系の原因による死亡のリスクが低くなった.
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遅発型小脳失調症におけるリピート伸長
Repeat Expansion in Late-Onset Cerebellar Ataxiaこの研究により,FGF14 の非コード領域における大規模なリピート伸長が,遅発型小脳失調症を引き起こしていることが明らかにされた.これは,疾患の原因探索では,非コード領域が重要であることを強調している.
SPECIAL ARTICLE
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入院医療の安全性
Safety of Inpatient Health Care2018 年にマサチューセッツ州の 11 病院で,患者安全を評価する後ろ向きコホート研究が行われた.有害事象は入院の 24%に同定され,予防可能な有害事象は 7%に同定された.
CLINICAL PRACTICE
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原発性卵巣機能不全
Primary Ovarian Insufficiency原発性卵巣機能不全患者は,脆弱 X 症候群,ターナー症候群,自己免疫疾患の検査を受けるべきである.臨床経過,ホルモン補充療法,関連疾患については,議論する必要がある.
CASE RECORDS OF THE MASSACHUSETTS GENERAL HOSPITAL
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低カリウム血症とパラノイアを有する男性
A Man with Hypokalemia and Paranoia49 歳の男性が,低カリウム血症とパラノイアで入院した.6 ヵ月前に小細胞肺癌と診断されたが,内科的治療を拒否し,代替治療を希望していた.診断のための検査が行われた.
Videos, Images, and Multimedia
IMAGES IN CLINICAL MEDICINE
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扁平コンジローマ
Condylomata Lata17 歳の女児が,1 ヵ月前から続く痒みを伴う外陰部病変を訴えて受診した.診察で,外陰部と両側大腿内側上部に,平滑な灰白色の丘疹と局面の多発が認められた.
DOUBLE TAKE
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体重が健康に影響を及ぼすとき
When Weight Impacts Health患者と家族のためのこの動画では,体重に関する現在の理解と,減量を目的とした治療について論じ,肥満とともに生きる患者の経験を掘り下げる.
NEJM QUICK TAKE
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心房細動に対するクライオアブレーションと薬物療法との比較
Cryoablation or Drug Therapy for Atrial Fibrillationクライオアブレーションは,抗不整脈薬と比較して,心房性頻脈性不整脈の初回再発を減少させることが示されているが,持続性心房細動のエピソードに対する効果は明らかにされていない.新しい研究知見が短い動画にまとめられている.
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慢性腎臓病患者に対するエンパグリフロジン
Empagliflozin in Patients with CKDエンパグリフロジンは,糖尿病とアルブミン尿を有する患者では腎臓病の進行を遅らせるが,糖尿病を有さず,アルブミン尿低値の患者に対する効果は明らかにされていない.新しい研究知見が短い動画にまとめられている.
PERSPECTIVE AUDIO INTERVIEW
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アンカー戦略を推進する
Pursuing an Anchor StrategyDavid Ansell と Redia Holman が,医療機関が地域の健康と富を築くためのアプローチについて論じている.