米国における喫煙率は，この 30 年で大幅に減少している．われわれは，喫煙行動が人から人へと伝播する程度と，広く結び付いた人々のグループが一緒に禁煙する程度について検討した．

1971～2003 年にフラミンガム心臓研究（Framingham Heart Study）の一環として繰り返し評価を受けた 12,067 人から成る，緊密に相互に結び付いた社会的ネットワークを調査した．ネットワーク解析法と経時的統計モデルを用いた．

ネットワーク内には判別可能な喫煙者・非喫煙者のクラスターが存在し，クラスターの分離（被験者 ― 接点のある人）は 3 段階に及んだ．集団全体で喫煙が減少したにもかかわらず，喫煙者クラスターの規模はいずれの時点でも変わらなかったことから，各グループが全体で一緒に禁煙したことが示唆された．喫煙者は次第に社会的ネットワークの周辺部でみられるようになった．配偶者の禁煙により喫煙の確率は 67%低下した（95%信頼区間 [CI] 59～73）．兄弟の禁煙により喫煙の確率は 25%低下した（95% CI 14～35）．友人の禁煙により喫煙の確率は 36%低下した（95% CI 12～55）．小企業で働く人は，同僚の禁煙により喫煙の確率が 34%低下した（95% CI 5～56）．高学歴の友人同士では，低学歴の友人同士に比べ，互いに与える影響が大きかった．地理的に近接する隣人同士では，このような影響は観察されなかった．

ネットワーク現象は，禁煙に関連すると考えられる．喫煙行動は，近接・遠隔双方の社会的つながりを通して伝播する．相互に結び付いた人々のグループは一緒に禁煙し，喫煙者は次第に社会の周辺部に押しやられる．これらの知見は，節煙と禁煙を進めるための臨床的・公衆衛生的介入に影響を与える．