結核はヒト免疫不全ウイルス（HIV）感染患者における主要な死因である．予防治療が有効であるが，実施状況が不良で完了率が低い現行のレジメンには限界がある．

結核の有病率が高い地域に居住しているか，潜在性結核感染の証拠（ツベルクリン反応陽性）を有する HIV 感染患者を対象に，リファペンチン（rifapentine）とイソニアジドを毎日併用する 1 ヵ月レジメン（1 ヵ月群）とイソニアジドのみの 9 ヵ月レジメン（9 ヵ月群）とで有効性と安全性を比較する，無作為化非盲検第 3 相非劣性試験を行った．主要評価項目は，結核の初回診断，結核による死亡，原因不明の死亡とした．100 人年あたりのイベント数における群間差の 95%信頼区間上限が 1.25 未満である場合に，非劣性が示されることとした．

3,000 例を登録し，中央値で 3.3 年間追跡した．このうち 54%は女性であり，CD4 陽性細胞数の中央値は 470/mm³ で，患者の半数が抗レトロウイルス療法を受けていた．主要評価項目は，1 ヵ月群の 1,488 例中 32 例（2%）と 9 ヵ月群の 1,498 例中 33 例（2%）で報告され，発生率は 100 人年あたりそれぞれ 0.65 と 0.67 であった（1 ヵ月群における発生率の差は 100 人年あたり －0.02，95%信頼区間上限 0.30）．重篤な有害事象は，1 ヵ月群の 6%と 9 ヵ月群の 7%で発現した（P＝0.07）．治療を完了した患者の割合は，1 ヵ月群のほうが 9 ヵ月群よりも有意に高かった（97% 対 90%，P＜0.001）．

HIV 感染患者の結核予防において，リファペンチンとイソニアジドを併用する 1 ヵ月レジメンは，イソニアジドのみの 9 ヵ月レジメンに対して非劣性を示した．治療を完了した患者の割合は 1 ヵ月群のほうが有意に高かった．（米国国立アレルギー・感染症研究所から研究助成を受けた．BRIEF TB/A5279 試験：ClinicalTrials.gov 登録番号 NCT01404312）