運動によって，癌の転帰が改善する可能性があることが，前臨床研究と観察研究から示唆されている．しかし，決定的なレベル 1 のエビデンスはない．

55 施設で第 3 相無作為化試験を行い，結腸癌切除後に術後補助化学療法を完了した患者を，構造化運動プログラムに 3 年間参加する群（運動群）と，健康教育資料を受け取るのみの群（健康教育群）に割り付けた．主要評価項目は無病生存とした．

2009～24 年に，889 例が無作為化され，運動群（445 例）と健康教育群（444 例）に割り付けられた．追跡期間中央値 7.9 年の時点で，無病生存期間は，運動群のほうが健康教育群よりも有意に長かった（再発，新たな原発癌，死亡のハザード比 0.72；95%信頼区間 [CI] 0.55～0.94；P＝0.02）．5 年無病生存率は，運動群 80.3%，健康教育群 73.9%であった（差 6.4 パーセントポイント，95% CI 0.6～12.2）．全生存期間は，運動群のほうが健康教育群よりも長いことが示された（死亡のハザード比 0.63，95% CI 0.43～0.94）．8 年全生存率は，運動群 90.3%，健康教育群 83.2%であった（差 7.1 パーセントポイント，95% CI 1.8～12.3）．筋骨格系有害事象の頻度は，運動群のほうが健康教育群よりも高かった（18.5% 対 11.5%）．

結腸癌に対する術後補助化学療法後，3 年間の構造化運動プログラムをただちに開始した場合，健康教育のみを行った場合よりも無病生存期間は有意に長くなり，全生存期間も長くなることが示された．（カナダがん協会ほかから研究助成を受けた．CHALLENGE 試験：ClinicalTrials.gov 登録番号 NCT00819208）