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This Week at NEJM.org
NEJM.orgからピックアップされている注目記事の一覧です.
May 16, 2013
Vol. 368 No. 20
ORIGINAL ARTICLE
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C 型肝炎ウイルスの治療選択がない患者に対するソホスブビル
Sofosbuvir in Patients without HCV Treatment Options2 つの無作為化試験において,インターフェロン療法が選択とならないか,奏効しなかった C 型肝炎ウイルス遺伝子型 2 型または 3 型の慢性感染患者に対し,リバビリンに経口ヌクレオチドポリメラーゼ阻害薬ソホスブビルを 12 週間または 16 週間併用する治療は有効であった.
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C 型肝炎ウイルス慢性感染に対するソホスブビル
Sofosbuvir for Chronic HCV Infection未治療の C 型肝炎ウイルス感染に対するソホスブビルを検討した 2 つの試験で,単群試験では,遺伝子型 1 型,4 型,5 型,6 型の感染患者のウイルス排除(SVR)率は 90%であった.遺伝子型 2 型または 3 型の感染患者を対象に,ソホスブビル+リバビリンと,ペグインターフェロン+リバビリンとを比較した試験では,SVR 率は各群 67%であった.
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新型インフルエンザ(H7N9)ウイルスのヒト感染
Human Infection with a Novel Influenza (H7N9) Virus中国ではヒトに重症疾患を引き起こす新型トリインフルエンザ A ウイルス株(H7N9)が出現し,深刻な問題となっている.この報告では,この集団感染における主要な臨床像とウイルス学的特徴が示されている.
SPECIAL ARTICLE
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プライマリケア診療に対する医師とナースプラクティショナーの見解
Perspectives of MDs and NPs on Primary Care Practiceこの全米調査では,プライマリケア医はナースプラクティショナーよりも「医師のほうが質の高いケアを提供している」と考えている割合が高く,「同じ業務に対して医師とナースプラクティショナーは同等の報酬を得るべきである」と考えている割合は低かった.
DRUG THERAPY
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C 型肝炎の薬物療法
Drug Therapy for Hepatitis CC 型肝炎ウイルスが発見されてからわずか 20 年で,慢性感染患者のほとんどに治癒がもたらされようとしている.この総説では,C 型肝炎の最新の治療法と,治療薬開発の現在の状況について考察する.
HEALTH POLICY REPORT
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上級ナースプラクティショナーの役割を拡大する
Expanding the Role of Advanced Nurse Practitioners米国では医師不足の深刻化が予想されることを背景に,著者は,米国医学研究所(IOM)による看護師の役割拡大に関する勧告について概説し,法的制限のある州でのナースプラクティショナーの業務範囲拡大という議論のある提案について論じている.
PERSPECTIVE
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健康と安全を守るうえでの政府の役割
Government Role in Protecting Health and Safety一部の公衆衛生活動は立ち入りすぎているとの批判があるが,著者は,政府が意思決定のための情報の無料公開を促進すること,人々を他者による危害から守ること,さらに健康の促進と保護のための社会行動を促進することは,適切であると主張している.
IMAGES IN CLINICAL MEDICINE VIDEO
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持続性片側舞踏運動
Persistent Hemichorea65 歳の男性が,10 年間続く左手の不随意運動のために受診した.このビデオでは,手首と手の片側舞踏運動を示す.
VIDEOS IN CLINICAL MEDICINE
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原発性自然気胸の針吸引
Needle Aspiration of Primary Spontaneous Pneumothorax広範な原発性自然気胸,または臨床的に重大な息切れを起こしている気胸に対しては積極的介入が必要である.このビデオでは,成人の原発性自然気胸に対して,針吸引を行うための手技と必要な装置を概説する.
ORIGINAL ARTICLE VIDEOS
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急性骨髄性白血病
Acute Myeloid LeukemiaNEJM.org で,急性骨髄性白血病の研究について述べ,病因に関与する遺伝子イベントの相互作用に焦点を当てたビデオをご覧いただけます.
PERSPECTIVE AUDIO INTERVIEW
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砂糖入り飲料と法律
Sugary Beverages and the LawWendy Mariner 教授が,ニューヨーク市の無効にされた「量制限規則」と,公衆衛生管理に向けたその他の取組みについて論じている.