ORIGINAL ARTICLES

• 高リスク患者におけるナイアシンとラロピプラントの併用
  Niacin with Laropiprant in High-Risk Patients

  血管疾患を有する成人に対し，LDL コレステロールを低下させるためにスタチン治療を行い，徐放性ナイアシン＋ラロピプラント群とプラセボ群に割り付けた．ナイアシン＋ラロピプラントによって主要血管イベントのリスクは有意には低下せず，重篤な有害事象のリスクが上昇した．

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• 再発慢性リンパ性白血病に対するイブルチニブとオファツムマブとの比較
  Ibrutinib vs. Ofatumumab in Relapsed CLL

  この試験では，慢性リンパ性白血病の治療歴があり再発した患者に対するイブルチニブ投与により，オファツムマブを投与した場合と比較して無増悪生存期間，全生存期間，奏効率が有意に改善した．

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• 非機能性神経内分泌腫瘍に対するランレオチド
  Lanreotide in Nonfunctional Neuroendocrine Tumors

  非機能性，緩徐進行型の神経内分泌腫瘍を有する患者において，徐放性ランレオチド（28 日ごとに 120 mg）は，プラセボと比較して増悪の遅延と関連した．24 ヵ月無増悪生存率はランレオチド 65%，プラセボ 33%であった．

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• アフリカにおける HIV 治療の第二選択
  Second-Line HIV Therapy in Africa

  医療資源の限られた環境での，HIV 感染に対する第二選択として適切な抗レトロウイルス療法が必要とされている．サハラ以南のアフリカでプロテアーゼ阻害薬ベースの 3 つのレジメンを比較した結果，ヌクレオシド系逆転写酵素阻害薬を含むレジメンが有効であった．

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CLINICAL THERAPEUTICS

• HIV 感染に対する単一錠剤の配合剤
  Single-Pill Combination Agents for HIV Infection

  HIV-1 感染歴があり，服薬アドヒアランス不良の 52 歳の男性が，評価のため受診している．単一錠剤のレジメンが検討されている．一部の HIV-1 感染患者では，毎日の服用にあたり，1 錠の配合剤を用いるレジメンでアドヒアランスが向上する可能性がある．

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HEALTH POLICY REPORT

• 医療費負担適正化法に関する経過報告
  A Progress Report on the ACA

  医療費負担適正化法により，連邦政府と州の保険取引所，メディケイド拡大，その他補償範囲を拡大する規制によって，保険加入が促進されている．著者らは，これらのいずれかによって，これまでに 2,000 万人の米国民が補償を受けたと推定している．

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PERSPECTIVE

• 文化的・言語的に適切なサービス（CLAS）により健康を増進させる
  Advancing Health with CLAS

  ますます多様化する米国民に，各機関がよりよいサービスを提供できるよう，米国保健福祉省（HHS）のマイノリティの健康に関する事務局（OMH）は，健康と医療における「文化的・言語的に適切なサービス（CLAS）」に関する国家基準の強化を発表した．

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