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This Week at NEJM.org
NEJM.orgからピックアップされている注目記事の一覧です.
July 16, 2015
Vol. 373 No. 3
This Week in the JOURNAL
ORIGINAL ARTICLES
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進行乳癌に対するパルボシクリブ
Palbociclib in Advanced Breast Cancerホルモン受容体陽性の転移性乳癌で,内分泌療法中に進行が認められた女性では,パルボシクリブ+フルベストラントの併用により無増悪生存期間が 9 ヵ月を超えたのに対し,フルベストラント単独では 4 ヵ月に達しなかった.
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囊胞性線維症に対するルマカフトールとアイバカフトール
Lumacaftor and Ivacaftor in Cystic Fibrosisこの試験により, Phe508del CFTR 変異ホモ接合体による囊胞性線維症の患者のための新たな併用療法が同定された.CFTR 増強薬アイバカフトールと CFTR 矯正薬ルマカフトールの併用により,肺機能と臨床状態が改善した.
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2 型糖尿病と心血管疾患に対するシタグリプチン
Sitagliptin in Type 2 Diabetes and Cardiovascular Disease2 型糖尿病と心血管疾患を合併している患者に対する通常の治療にシタグリプチンを追加しても,主要有害心血管イベント,心不全による入院,他の有害事象のリスクの変化に関連しなかった.
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肺癌の分子診断分類
Molecular Diagnostic Classifier for Lung Cancer気管支鏡検査の結果と併せて用いる気道上皮細胞遺伝子発現分類は,肺癌の可能性が低い中リスク患者を同定するのに有用である.
CASE RECORDS OF THE MASSACHUSETTS GENERAL HOSPITAL
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発熱と心膜液貯留を呈する男性
A Man with Fever and a Pericardial Effusion発熱と心膜液貯留を呈する 20 歳の男性が受診した.5 週間前に,咽頭痛,発熱,倦怠感,筋肉痛が出現していた.広域抗菌薬投与では改善はみられなかった.診断が下された.
SPECIAL REPORT
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ヒト生物学におけるニトログリセリンと一酸化窒素
Nitroglycerin and Nitric Oxide in Human Biology一酸化窒素シグナル伝達経路に基づく多種多様な治療法の開発が,臨床での鋭い観察から研究室での研究を経て,再びベッドサイドへ戻るという,新たな洞察を生み出し続ける反復プロセスによって促進されている.
PERSPECTIVE
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山が怒っている
The Mountains Are Angry5 月中旬,災害医療チームはネパールの僻地山村をヘリコプターから降下して訪れ,地震災害後の公衆衛生問題に取り組み,整形外科的治療を行うため被災者を搬送し,心的外傷を負った村民を慰めた.
Videos, Images, and Multimedia
IMAGES IN CLINICAL MEDICINE
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続発性口蓋ミオクローヌス
Secondary Palatal Myoclonus糖尿病,高血圧,複数回の脳卒中の既往歴を有する 59 歳の女性が,検査のため受診した.2 年前に平衡障害と言語障害を突然発症していた.検査で認められた軟口蓋の持続する律動性運動を動画で紹介する.
CLINICAL PRACTICE AUDIO
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ヘパリン起因性血小板減少症
Heparin-Induced Thrombocytopeniaヘパリン起因性血小板減少症は,ヘパリン投与開始後 5~10 日目にみられる,血小板の 50%以上の減少と凝固亢進状態を特徴とする.血小板第 4 因子–ヘパリン複合体抗体検査は,陰性適中率が高いが,陽性適中率が低い.治療は,治療用量の抗凝固薬投与である.
PERSPECTIVE AUDIO INTERVIEW
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健康を脅かす協定か?
A Bad Deal for Health?Amy Kapczynski が,米国内外での医薬品アクセスに影響を及ぼす可能性のある,環太平洋パートナーシップ(TPP)の条項について論じる.