ORIGINAL ARTICLES

• 糖尿病におけるリラグルチドと心血管転帰
  Liraglutide and Cardiovascular Outcomes in Diabetes

  2 型糖尿病で心血管リスクの高い患者を，グルカゴン様ペプチド 1 アナログであるリラグルチドを投与する群とプラセボを投与する群に割り付けた．心血管死亡，非致死的心筋梗塞，非致死的脳卒中のいずれかが初回発生した割合は，リラグルチド群のほうが低かった．

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• 2 型糖尿病におけるエンパグリフロジンと腎疾患
  Empagliflozin and Kidney Disease in Type 2 Diabetes

  2 型糖尿病で心血管リスクが高い患者で，ナトリウム–グルコース共輸送体 2 阻害薬であるエンパグリフロジンを投与した群では，プラセボを投与した群よりも，腎疾患の進行速度が遅く，臨床的に重要な腎イベントの発生率が低かった．

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• 経カテーテル大動脈弁置換術中の von Willebrand 因子マルチマー
  Von Willebrand Factor Multimers during TAVR

  経カテーテル大動脈弁置換術中の患者において，von Willebrand 因子の高分子量マルチマーの比率低下と，アデノシン二リン酸による閉鎖時間（止血の指標）は，術後大動脈弁閉鎖不全症と密接に相関した．

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• 中等症から重症の尋常性乾癬におけるイキセキズマブ
  Ixekizumab in Moderate-to-Severe Plaque Psoriasis

  3 件の第 3 相試験で，抗 IL-17A モノクローナル抗体であるイキセキズマブは，中等症から重症の尋常性乾癬患者の治療に有効であった．有害事象は，好中球減少，カンジダ感染，炎症性腸疾患などであった．

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REVIEW ARTICLE

• オピオイド使用障害の治療
  Treatment of Opioid-Use Disorders

  オピオイド使用障害はよくみられるが，それを認識し，治療する訓練を受けている医師はほとんどいない．この概説では，オピオイド使用障害を同定し，治療するための一般的なアプローチの概要を述べる．

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PERSPECTIVE

• アンゴラから広がる黄熱
  Yellow Fever in Angola and Beyond

  アフリカの複数の国々における黄熱の再流行は，制圧が困難であることが判明している．終生免疫を付与するきわめて有効なワクチンがあるのに，黄熱が依然として問題になっているのはなぜだろうか？　その答えの多くはワクチンの需要と供給にある．

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• 処方オーダーに適応症を含める
  Incorporating Indications into Medication Ordering

  薬剤の安全な処方オーダーと使用には，適正な患者，適正な薬剤，適正な用量，適正な時期，適正な投与経路の 5 つの「適正」が不可欠であるが，そのほかに，6 番目の要素，すなわち適応症が正しくなければならない．適応症に基づく処方により，さまざまな形で薬剤使用を改善することができる．

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