ORIGINAL ARTICLES

• 前立腺癌診断における MRI
  MRI in Prostate-Cancer Diagnosis

  MRI で異常を認める部位を標的とした前立腺癌生検と標準的な経直腸的超音波ガイド下生検とで，診断の特異度・感度の比較が行われた．MRI 標的生検のほうが高リスク癌の検出率が高く，臨床的に意義のない癌の検出率が低かった．

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• ジカウイルスと血液供給
  Zika Virus and the Blood Supply

  ジカウイルスの出現とその急速な拡大を受け，米国内の血液供給を保護するための取組みが，診断検査とその導入の 2 つの面でなされた．2016～17 年の 15 ヵ月間で，400 万件超の献血血液の検査結果の評価が行われた．

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• 悪性黒色腫に対するペムブロリズマブ（抗 PD-1 抗体）による術後補助療法
  Pembrolizumab (Anti–PD-1) Adjuvant Therapy for Melanoma

  III 期悪性黒色腫を切除した患者を対象とした盲検試験で，術後補助療法としてペムブロリズマブを 3 週ごとに 1 年間投与した群の 1 年無再発生存率は 75%であったのに対し，プラセボ群では 61%であった．

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REVIEW ARTICLE

• 特発性肺線維症
  Idiopathic Pulmonary Fibrosis

  特発性肺線維症の発症率は上昇しているとみられる．進行を防ぐには，早期に発見し，支持療法や薬剤による介入を行う必要がある．肺移植で治癒する可能性があるが，移植肺で再発する場合がある．

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SOUNDING BOARD

• ジカウイルスと血液製剤の安全性
  Zika Virus and Blood-Product Safety

  この 2 年間におけるアメリカ大陸でのジカウイルスの急速な出現と拡大により，輸血の安全性に関する深刻な懸念が高まっている．著者らは，血液製剤の安全性の確保に伴う課題について論じている．

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PERSPECTIVE

• 予防的介入の展開
  Deployment of Preventive Interventions

  歴史的に，予防的サービスは費用が節約される場合にのみ導入されているが，治療は費用に関係なく，利益とリスクに基づき評価されている．結果として，効果的な行動介入が診療に導入されていない．

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