ORIGINAL ARTICLES

• 海兵隊員における SARS-CoV-2 の伝播
  SARS-CoV-2 Transmission among Marine Recruits

  米海兵隊の新兵が 2 週間の自宅隔離を行った．この期間の終了後，0.9%が重症急性呼吸器症候群コロナウイルス 2（SARS-CoV-2）に感染していることが確認された．2 回目の隔離は大学のキャンパスで監視下に 2 週間行われ，この期間中に新たに 1.9%が感染し，その大部分は無症状であった．

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• 航空母艦における SARS-CoV-2 の伝播
  SARS-CoV-2 Transmission on an Aircraft Carrier

  2020 年 3 月，セオドア・ルーズベルト号の乗組員 1 例が SARS-CoV-2 に感染していることが確認された．その後数週間で 1,271 例（乗組員の 27%）が検査で陽性と判定され，その大部分（77%）は臨床検査で診断された時点で症状がなかった．23 例が入院し，1 例が死亡した．

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• より高齢の成人における Covid-19 に対する mRNA ワクチン
  mRNA Vaccine against Covid-19 in Older Adults

  55 歳以下の成人で Covid-19 ウイルスに特異的な抗体および T 細胞を誘導したモデルナ社の mRNA-1273 ワクチンは，より高齢の成人（71 歳以上の人も含む）の小規模集団においても，同様に高レベルの中和抗体応答と CD4 T 細胞応答を誘導した．

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• RNA ベースの Covid-19 ワクチンの第 1 相試験
  Phase 1 Trial of an RNA-based Covid-19 Vaccine

  18～55 歳の成人と 65～85 歳の成人を対象に，脂質ナノ粒子で製剤化した，三量体 SARS-CoV-2 受容体結合ドメインをコードするヌクレオシド修飾 RNA ワクチンを 3 週間隔で 2 回接種したところ，高い抗原結合抗体とウイルス中和抗体価が誘導された．反応原性（副反応）は中等度であり，一過性であった．大規模試験が進行中である．

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CASE RECORDS OF THE MASSACHUSETTS GENERAL HOSPITAL

• 痙攣発作と低カルシウム血症を呈する男児
  A Boy with Seizure and Hypocalcemia

  熱性痙攣の既往が 1 回あり，アトピー性皮膚炎，複数の環境・食物アレルギーを有する生後 29 ヵ月の男児が，痙攣発作を起こし，血中カルシウム濃度が 5.0 mg/dL（基準範囲 8.5～10.5）であったため転送されてきた．男児は扁平足変形があった．診断検査が行われた．

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CLINICAL IMPLICATIONS OF BASIC RESEARCH

• 心筋細胞と強力なミトコンドリア
  The Cardiomyocyte and the Mighty Mitochondrion

  心筋細胞の機能はアデノシン三リン酸（ATP）に依存しており，ATP の産生はミトコンドリアで起こることから，心機能には，ミトコンドリアの機能が高いことがおそらく不可欠である．最近の研究で，使用されたミトコンドリアが除去される仕組みが詳述されている．

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CORRESPONDENCE

• パルスオキシメータの測定値における人種バイアス
  Racial Bias in Pulse Oximetry

  パルスオキシメータは臨床診療で広く使用されているものの，その測定値の精度が人種によって異なるかという疑問は十分に研究されていない．この解析では，低酸素血症の黒人患者は，パルスオキシメータの結果が白人患者と比較して正常値となる確率が高かった．

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