一過性の誘因（手術，外傷，不動など）により静脈血栓塞栓症（VTE）を発症した患者に，VTE 再発の永続的危険因子が併存する場合の，抗凝固療法の適切な期間は明らかにされていない．

単一施設二重盲検無作為化試験で，永続的危険因子を 1 つ以上有し，一過性の誘因発生後に VTE を発症し，3 ヵ月以上の抗凝固療法を完了した成人を，経口アピキサバン（2.5 mg を 1 日 2 回）を 12 ヵ月間投与する群と，プラセボを投与する群に割り付けた．主要有効性転帰は症候性 VTE の初回再発とした．主要安全性転帰は，国際血栓止血学会（ISTH）基準の大出血の初回エピソードとした．

600 例が無作為化された（平均年齢 59.5 歳，女性 57.0%，非白人 19.2%）．試験集団で確認された誘因と永続的危険因子は多様であった．症候性 VTE の再発は，アピキサバン群では 300 例中 4 例（1.3%），プラセボ群では 300 例中 30 例（10.0%）に生じた（ハザード比 0.13，95%信頼区間 [CI] 0.04～0.36，P＜0.001）．大出血は，アピキサバン群では 1 例に発生したが，プラセボ群では発生しなかった．臨床的に重要な非大出血は，アピキサバン群では 294 例中 14 例（4.8%），プラセボ群では 294 例中 5 例（1.7%）に発生した（ハザード比 2.68，95% CI 0.96～7.43，P＝0.06）．アピキサバン群の 1 例とプラセボ群の 3 例が死亡したが，心血管系の原因または出血性の原因のものはなかった．非出血性の非致死的有害事象は各群 6 例（2.0%）に発現した．

一過性の誘因により VTE を発症し，再発の永続的危険因子を有する患者に対して，アピキサバンによる低強度療法を 12 ヵ月間行った場合，プラセボと比較して症候性 VTE の再発リスクは低くなり，大出血のリスクは低かった．（ブリストル・マイヤーズスクイブ–ファイザーアライアンスから研究助成を受けた．HI-PRO 試験：ClinicalTrials.gov 登録番号 NCT04168203）