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This Week at NEJM.org
NEJM.orgからピックアップされている注目記事の一覧です.
August 28, 2014
Vol. 371 No. 9
This Week in the JOURNAL
ORIGINAL ARTICLES
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大腸腺腫切除後の大腸癌死亡率
Colorectal-Cancer Mortality after Adenoma Removalノルウェーの登録データの解析から,低リスクの大腸腺腫の切除後 8 年間の大腸内視鏡によるサーベイランスは,大腸癌死亡率を低下させるためには必要でないことが示唆されている.
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真性多血症における表現型と遺伝型の相関
Phenotype–Genotype Correlations in Polycythemia Vera真性多血症患者の CD34+細胞の遺伝子発現解析によって,2 つの主要な遺伝型が示され,これらの遺伝型は,後の筋線維症や白血病への移行を予測するパターンなどのさまざまな臨床指標と相関した.
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17 ヵ国における危険因子と心血管イベント
Risk Factors and Cardiovascular Events in 17 Countries大規模研究において,心臓危険因子の負担は心血管疾患と死亡に関連付けられている.高所得国ではリスクの負担が高かったが,主要心血管イベントの発生率は低く,危険因子以外の寄与因子が転帰に影響を及ぼしていることが示唆される.
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家庭内接触者における中東呼吸器症候群コロナウイルス伝播
MERS-CoV Transmission in Household Contacts中東呼吸器症候群コロナウイルス(MERS-CoV)の伝播動態を明らかにすることは,公衆衛生対策で重要である.この報告では,MERS-CoV 感染の発端患者 26 例からの家庭内接触者への伝播の可能性が検討されている.
REVIEW ARTICLE
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バレット食道
Barrett’s Esophagusバレット食道の疫学,発生機序,自然経過,ならびにこの疾患の管理選択肢について,最新のレビューを提供している.
HEALTH LAW, ETHICS, AND HUMAN RIGHTS
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金,性,宗教 — 医療費負担適正化法に関する判決のその後
Money, Sex, and Religion — The ACA SequelHobby Lobby 訴訟において最高裁は,FDA に承認されたすべての避妊製品を企業が保険対象としない場合に,医療費負担適正化法(ACA)により企業が罰金を科せられることは,宗教実践に負担を与えているという判決を下した.著者らは,この判決は,医療への国民皆アクセスという ACA の目標を台無しにすると主張している.
SPECIAL REPORT
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医療改革と医療保険適用範囲の変化
Health Reform and Changes in Insurance Coverage米国の成人のサンプル調査である Gallup–Healthways 幸福度指標のデータに基づき,著者らは,医療費負担適正化法の最初のオープン登録期間後に,保険未加入の非高齢成人の割合は約 5 パーセントポイント低下したと推定している.
Videos, Images, and Multimedia
IMAGES IN CLINICAL MEDICINE
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小腸の機械的閉塞
Mechanical Small-Bowel Obstruction57 歳の女性が,突然発症した上腹部痛と嘔吐で受診した.注目すべき既往は 1 型糖尿病と腹腔鏡下卵管避妊手術であった.CT で,拡張した小腸が血液を供給する血管に沿うように回転した,小腸捻転が認められた.
PERSPECTIVE AUDIO INTERVIEWS
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退役軍人局と医療提供
The VA and Health Care DeliveryWilliam Weeks が,退役軍人局の医療における役割を,利益と協調に移行させることについて論じる.
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将来の卒後医学教育の資金調達
Financing Future GMEGail Wilensky が,米国の卒後医学教育における資金調達の変更についての推奨を論じる.
HEALTH LAW, ETHICS, AND HUMAN RIGHTS AUDIO INTERVIEW
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Hobby Lobby 訴訟の意義
The Implications of Hobby LobbyGeorge Annas が,Hobby Lobby 訴訟における最高裁の判決と,その背景と意義について論じる.