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    NEJM.orgからピックアップされている注目記事の一覧です.

June 30, 2016
Vol. 374 No. 26

This Week in the JOURNAL

ORIGINAL ARTICLES

  • アフリカ人小児におけるマラリアワクチンの 7 年間の有効性
    Seven-Year Efficacy of Malaria Vaccine in African Children

    RTS,S/AS01 マラリアワクチンは,第 3 相試験が終了し,発売が期待されている.このワクチンの第 2 相試験の対象小児を最長 7 年間追跡した結果,伝播率が平均よりも高い地域の接種児では,マラリア感染率が上昇したというエビデンスが示された.

  • 肥満細胞症に対するミドスタウリン
    Midostaurin for Mastocytosis

    ミドスタウリンは,変異 KIT D816V,非変異 KIT D816V の双方を標的とするマルチキナーゼ阻害薬である.肥満細胞白血病を含む進行性全身性肥満細胞症患者にミドスタウリンを投与した結果,60%で奏効が得られ,全生存期間の中央値は 28.7 ヵ月であった.

  • メルケル細胞癌におけるペムブロリズマブ
    Pembrolizumab in Merkel-Cell Carcinoma

    メルケル細胞癌は,化学療法がほとんど無効な,進行が早く悪性度の高い神経内分泌腫瘍である.少数の症例では,ペムブロリズマブにより患者の大部分で効果が認められ,一部では完全奏効が得られた.

  • 骨の生物学
    The Biology of Bone

    皮質骨の調節についてはほとんどわかっていない.この遺伝学的研究では,分泌型 frizzled 関連蛋白質 4 により Wnt シグナル伝達経路を抑制することが,皮質骨の形成と強度に重要であることが示された.

REVIEW ARTICLES

  • 強直性脊椎炎と軸性脊椎関節炎
    Ankylosing Spondylitis and Axial Spondyloarthritis

    この総説では,強直性脊椎炎と軸性脊椎関節炎の臨床的定義をまとめ,これらの発症機序を論じ,管理アプローチを概説している.

  • ピロリン酸カルシウム結晶沈着症
    Calcium Pyrophosphate Deposition Disease

    ピロリン酸カルシウム結晶沈着症(別名「偽痛風」)は 60 歳以上の人でよくみられるが,認識が不足しており,治療も十分に行われていない.この総説では,結晶に誘発されるこのような関節炎の急性型・慢性型の診断と治療についてまとめている.

PERSPECTIVE

  • 世界中の女性を子宮頸癌から救う
    Saving the World’s Women from Cervical Cancer

    毎年,260,000 人超の女性が子宮頸癌で死亡しており,そのほとんどが低・中所得国の女性である.しかし,革新的アプローチと新たな国際的取組みにより,すべての女性が命を救う癌予防ツールを確実に利用することができるようになる.

Videos, Images, and Multimedia

IMAGES IN CLINICAL MEDICINE

  • 前房蓄膿と肺炎桿菌による敗血症
    Hypopyon and Klebsiella Sepsis

    前房蓄膿と肺炎桿菌による敗血症

    糖尿病の 49 歳の男性が,クレアチニン,肝酵素,ビリルビンの上昇の検査で入院後,視力障害が認められた.この患者は,腎皮質膿瘍に関連する肺炎桿菌(Klebsiella pneumoniae)による菌血症の治療を受けていた.

NEJM QUICK TAKE

  • アフリカ人小児に対するマラリアワクチン
    Malaria Vaccine in African Children

    アフリカ人小児に対するマラリアワクチン

    マラリアワクチンの効果は経時的に減弱する可能性があり,やがてはマラリア感染症例の再増加を招くというエビデンスが新たに示されている.RTS,S/AS01 マラリアワクチンにも,この「罹患年齢層の遷移」は当てはまるであろうか? 最新の研究知見が短い動画にまとめられている.

INTERACTIVE MEDICAL CASE

  • 呼吸困難と精神の変調を呈する女性
    A Woman with Dyspnea and Altered Mental Status

    呼吸困難と精神の変調を呈する女性

    この双方向の特集記事では,新たに出現した嗜眠と息切れを訴えて受診した全身性エリテマトーデスの 59 歳の女性の症例を紹介する.NEJM.org でご自身の診断・治療技術を試してください.

PERSPECTIVE AUDIO INTERVIEW

  • 世界規模で子宮頸癌を予防する
    Preventing Cervical Cancer Globally

    José Jerónimo が,低・中所得国の子宮頸癌発生率を低下させるためのアプローチについて論じている.