急性冠症候群に対する冠動脈バイパス術（CABG）後の抗血小板療法は，患者に利益をもたらす．アスピリンにチカグレロルを追加することで，アスピリン単独と比較して，有害な心血管転帰のリスクがさらに低下するかは明らかでない．

北欧の 22 ヵ所の心臓胸部手術センターで登録に基づく非盲検臨床試験を行い，患者を，急性冠症候群に対する CABG 後に 1 年間チカグレロルをアスピリンと併用投与する群と，アスピリンを単独投与する群に 1：1 の割合で無作為に割り付けた．主要転帰は死亡，心筋梗塞，脳卒中，再血行再建の複合とし，1 年の時点で評価した．純臨床有害事象を重要な副次的転帰とし，主要転帰イベントまたは大出血と定義した．

2,201 例が，チカグレロル＋アスピリン群（1,104 例）とアスピリン単独群（1,097 例）に無作為に割り付けられた．患者の平均年齢は 66 歳であり，14.4%が女性であった．主要転帰イベントは，チカグレロル＋アスピリン群では 53 例（4.8%）に発生し，アスピリン単独群では 50 例（4.6%）に発生した（ハザード比 1.06，95%信頼区間 [CI] 0.72～1.56，P＝0.77）．純臨床有害事象は，チカグレロル＋アスピリン群では 9.1%に発現し，アスピリン単独群では 6.4%に発現した（ハザード比 1.45，95% CI 1.07～1.97）．大出血は，チカグレロル＋アスピリン群では 4.9%に発生し，アスピリン単独群では 2.0%に発生した（ハザード比 2.50，95% CI 1.52～4.11）．

急性冠症候群に対し CABG を受けた患者において，チカグレロルをアスピリンと併用投与しても，アスピリン単独投与と比較して，1 年の時点での死亡，心筋梗塞，脳卒中，再冠血行再建の発生率は低くならなかった．（スウェーデン研究評議会ほかから研究助成を受けた．TACSI 試験：ClinicalTrials.gov 登録番号 NCT03560310，EudraCT 登録番号 2017-001499-43，EU Clinical Trials Register 番号 2023-508551-40-00）