ORIGINAL ARTICLES

• CCR5 の遺伝子編集と HIV 感染
  Gene Editing of CCR5 and HIV Infection

  この小規模試験では，ウイルス血症を起こしていない HIV 感染者の CD4 T 細胞における HIV 受容体 CCR5 を破壊した．再注入後と，ウイルス血症を起こした期間中に，組換え細胞は非組換え細胞よりも有意に遅い速度で減少した．

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• 血管炎と脳卒中における ADA2 欠損
  ADA2 Deficiency in Vasculitis and Stroke

  米国とイスラエルで行われた 2 つの研究により，血管炎，脳卒中，免疫不全，結節性多発動脈炎を有する患者には，アデノシンデアミナーゼ 2（ADA2）に影響を及ぼす変異が存在し，その変異が内皮の統合性を低下させ，マクロファージの分化を阻害することが示されている．

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• 前立腺癌に対する前立腺全摘除術と経過観察との比較
  Prostatectomy or Watchful Waiting in Prostate Cancer

  主に臨床的に（PSA スクリーニングではなく）検出された前立腺癌の患者において前立腺全摘除術と経過観察とを比較するスウェーデンの無作為化試験で，追跡調査の延長により，早期の前立腺全摘除術の利益が引き続き示された．65 歳未満の男性では，1 例の死亡を予防するための治療必要数は 4 となった．

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• 短報：早発卵巣不全における変異コヒーシン
  Brief Report: Mutant Cohesin in Premature Ovarian Failure

  特発性の早発卵巣不全では，関与が示唆される遺伝子はほとんどなかった．この研究では，減数分裂時の染色体対合に介在する蛋白，コヒーシンをコードする STAG3 の関与が示唆されている．

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GLOBAL HEALTH

• 医療従事者の世界的な供給
  Global Supply of Health Professionals

  医療従事者に対する世界の需要と供給は，常に一定しているわけではない．この論文では，世界における医師・看護師の供給を，需要と関連づけて概説する．

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CLINICAL PROBLEM-SOLVING

• 衰弱
  Wasting Away

  40 歳の女性が，疼痛，脱力，経口摂取不良のため救急部を受診した．受診前の 3 ヵ月間に，緩徐に発現した両側のびまん性側腹部痛が，腰部，腹部，上下肢に放散したという．

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PERSPECTIVE

• 医療制度改革に関する共和党の提案
  A Republican Proposal for Health Care Reform

  3 人の共和党上院議員が，医療費負担適正化法を廃止して，共和党の医療政策の原則に基づく法律で代替するという提案を発表した．この提案は長年の共和党案の焼き直しであるが，新しい構想も含まれている．

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