The NEW ENGLAND JOURNAL of MEDICINE

日本国内版

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  • This Week at NEJM.org

    NEJM.orgからピックアップされている注目記事の一覧です.

February 27, 2014
Vol. 370 No. 9

This Week in the JOURNAL

ORIGINAL ARTICLES

  • 低リスク妊娠における非侵襲的出生前検査
    Noninvasive Prenatal Testing in Low-Risk Pregnancy

    胎児の染色体異数性のリスクが低い女性において,トリソミーを検出するために行う母体血を用いた胎児 DNA の塩基配列決定は,標準的な生化学検査や項部浮腫(NT)測定と比較して,偽陽性率が有意に低かった.

  • タンザニアの外来患児における発熱の原因
    Causes of Fever in Outpatient Tanzanian Children

    サハラ以南アフリカの地域では,マラリアが制御されるにつれ,発熱性疾患の原因が変わりつつある.タンザニアの発熱患児に関するこの報告では,可能性のあるさまざまな病原体が同定され,発現した症候群により分類された.

  • 中国におけるエンテロウイルス 71 型ワクチン
    Enterovirus 71 Vaccine in China

    エンテロウイルス 71 型(EV71)は,とくに中国において,手足口病の重要な原因である.中国の乳幼児 10,077 人を対象としたこの第 3 相試験では,EV71 ワクチンによって EV71 関連疾患が予防された.

  • 健常児における不活化エンテロウイルス 71 型ワクチン
    Inactivated Enterovirus 71 Vaccine in Healthy Children

    手足口病の原因であるエンテロウイルス 71 型(EV71)は,ポリオ様麻痺と関連している可能性がある.中国からのこの報告では,ワクチンによって小児の EV71 関連疾患が有意に減少することが示された.

CRITICAL CARE MEDICINE

  • 救急診療における出血と凝固
    Bleeding and Coagulation in Critical Care

    この論文では,集中治療室でよくみられる,血栓症あるいは出血をもたらす血液凝固異常について概説している.

CASE RECORDS OF THE MASSACHUSETTS GENERAL HOSPITAL

  • 下痢,疲労,好酸球増加を呈する男性
    A Man with Diarrhea, Fatigue, and Eosinophilia

    27 歳の男性が,下痢,疲労,好酸球増加のため入院した.男性には潰瘍性大腸炎の既往があり,メサラミンでコントロールされていた.検査にて脾腫が認められた.診断手技が行われた.

PERSPECTIVE

  • インフルエンザを予防・抑制する
    Preventing and Controlling Influenza

    インフルエンザの活動性が急激に高まり,米国の若年・中年成人で重症疾患と死亡が報告されている.頻度の高い起因ウイルスは,2009 年の H1N1 パンデミックを引き起こした株である.課題はあるが,インフルエンザの影響を軽減するためにできることは多い.

Videos, Images, and Multimedia

IMAGES IN CLINICAL MEDICINE

  • 巨大気腫性囊胞症候群
    Vanishing Lung Syndrome

    巨大気腫性囊胞症候群

    30 箱・年の喫煙歴がある 41 歳の男性が,慢性胸痛,呼吸困難,咳嗽のため受診した.身体診察により悪液質が認められ,両肺で,肺尖部呼吸音の減弱と打診での鼓音も認められた.

CLINICAL PRACTICE AUDIO

  • 注意欠陥多動性障害
    Attention Deficit–Hyperactivity Disorder

    注意欠陥多動性障害(ADHD)は,不注意,多動性,衝動性,またはこれらの併発を特徴とし,機能障害をきたす.管理方法として,薬物療法(中核症状は改善されるが,機能的転帰は必ずしも改善されない)や行動療法などがある.

CASE RECORDS OF THE MASSACHUSETTS GENERAL HOSPITAL VIDEOS

  • 心エコー検査
    Echocardiographic Studies

    心エコー検査

    心エコー検査の動画で入院時と 4 週後の心室収縮を比較し,カラードプラ検査の動画で入院時と 4 週後の両心室機能と僧帽弁逆流を示す.

QUICK TAKE ANIMATION

  • マラリアを越えて
    Beyond Malaria

    マラリアを越えて

    発熱を呈するが,マラリア陰性のアフリカの小児に対するケアが,短いアニメにまとめられている.

PERSPECTIVE AUDIO INTERVIEW

  • 病院に依存する患者
    Hospital-Dependent Patients

    David Reuben が,病院に依存する患者の出現と,その臨床的・倫理的意味について論じている.