ORIGINAL ARTICLES

• ROS1 再構成肺癌におけるクリゾチニブ
  Crizotinib in ROS1-Rearranged Lung Cancer

  非小細胞肺癌の約 1%には ROS1 再構成が認められる．この癌遺伝子は，クリゾチニブによって阻害される．ROS1 再構成肺癌患者 50 例のコホートにおいて，クリゾチニブにより 72%で奏効が得られ，奏効期間中央値はおよそ 1 年半であった．

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• 1 型糖尿病における過剰死亡
  Mortality in Type 1 Diabetes

  この研究では，糖化ヘモグロビン値 6.9%以下（52 mmol/mol 以下）の 1 型糖尿病患者における全死因死亡や心血管系の原因による死亡のリスクは，マッチさせた対照の 2 倍であることが明らかにされた．

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• 急性膵炎における経管栄養の早期実施とオンデマンド実施の比較
  Early vs. On-Demand Tube Feeding in Acute Pancreatitis

  急性膵炎患者を対象としたこの試験では，経管栄養の早期開始は，受診から 72 時間後に開始する経口摂取（必要な場合は経管栄養を実施）と比較して，主要な感染症や死亡の発生率の低下に関して優越性は認められなかった．経口摂取群では，患者の 69%は経管栄養を必要としなかった．

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• 第 IX 因子欠乏に対する遺伝子治療
  Gene Therapy for Factor IX Deficiency

  血友病 B の男性患者を対象とした長期の追跡調査試験において，アデノ随伴ウイルスベクターを介した遺伝子導入後，機能的な第 IX 因子の安定した産生が認められた．患者の出血エピソードと第 IX 因子の補充量は著しく減少し，毒性は最小限であった．

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REVIEW ARTICLE

• 精巣癌
  Testicular Cancer

  精巣癌の治療は腫瘍学における成功談となっている．精巣癌男性の 95%が，現在実施できる方法で治癒可能である．重点は，高い治癒率を維持することと，治療による遅発性の副作用を低減あるいは効果的に管理することに移りつつある．

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CASE RECORDS OF THE MASSACHUSETTS GENERAL HOSPITAL

• 発熱，咽頭炎，複視を呈する女性
  A Woman with Fever, Pharyngitis, and Double Vision

  18 歳の女性が，発熱，咽頭炎，顔面浮腫，複視により入院した．画像検査により，右耳下腺に膿瘍が認められた．抗菌薬治療を行ったが，症状は悪化した．診断手技が行われた．

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PERSPECTIVE

• 政府はポーションサイズ（一人前の量）を規制することができるのか？
  Can Government Regulate Portion Sizes?

  ニューヨーク市保健委員会による，砂糖入り飲料のポーションサイズの規制は今年撤廃されたが，この事例は，ポーションサイズの規制は，公衆衛生や法的な立場から正当と認められるのかという基本的な問題を検討するうえで，有用である可能性がある．

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