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This Week at NEJM.org
NEJM.orgからピックアップされている注目記事の一覧です.
November 10, 2022
Vol. 387 No. 19
This Week in the JOURNAL
ORIGINAL ARTICLES
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液化石油ガスと出生体重への影響
Liquefied Petroleum Gas and Effects on Birth Weight低・中所得国の妊娠女性を対象とした無作為化試験で,液化石油ガス(LPG)調理用ストーブを使用した女性から出生した児は,バイオマス調理用ストーブを使用した女性から出生した児と比べて,出生体重は重くはなかった.
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ICU における人工呼吸管理中の早期離床
Early Mobilization during Ventilation in the ICUICU で人工呼吸管理を受けている患者を対象とした試験で,積極的な早期離床を行っても,生存し退院している日数は増加しなかった.
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人工呼吸管理における酸素飽和度の目標値
Oxygen-Saturation Targets for Mechanical Ventilation人工呼吸管理を受けている患者を対象とした試験で,酸素化目標値を低め,中間,高めのいずれに設定しても,人工呼吸器非装着日数は変わらなかった.
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カリフォルニア州の刑務所におけるオミクロン株に対する防御効果
Protection against Omicron in California PrisonsCovid-19 感染歴がなく,ワクチン未接種の人は,オミクロン株感染のリスクがもっとも高く,デルタ株出現後の感染歴があり,mRNA ワクチンを 3 回接種している人は,防御効果がもっとも高かった.
REVIEW ARTICLE
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サル痘
Monkeypox2022 年 5 月に英国,ポルトガル,イタリアでサル痘症例が報告され,WHO は国際的に懸念される公衆衛生上の緊急事態を宣言した.この総説では,サル痘のウイルス学,疫学,臨床像,治療について概説している.
CASE RECORDS OF THE MASSACHUSETTS GENERAL HOSPITAL
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Covid-19 に罹患し妄想を呈した女性
A Woman with Covid-19 and DelusionsCovid-19 に罹患した大うつ病性障害を有する 57 歳の女性が,酸素,レムデシビル,デキサメタゾンによる治療のために入院した.10 日後,女性は「自分は死んだ」という妄想を抱き始めた.診断がなされた.
EDITORIAL
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医療メディアを 2 つの側面から強化する
Doubling Down on a Medical Medium新シリーズ「Double Take」の動画についてお知らせします.テーマを簡潔に,より詳細に探索します.初回は,鎌状赤血球貧血に焦点を当てています.
Videos, Images, and Multimedia
IMAGES IN CLINICAL MEDICINE
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壊疽性膿皮症
Pyoderma Gangrenosum5 歳の男児が,底部が赤く境界が紫色の,痛みを伴う皮膚潰瘍で受診した.生検検体で高度の好中球浸潤が認められ,組織培養は陰性であった.
CLINICAL DECISIONS
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造影検査と急性腎障害
Contrast-Enhanced Imaging and Acute Kidney Injury慢性腎臓病に関するこの双方向性の特集記事では,症例を提示し,肺塞栓症の診断のために造影 CT の使用を支持するエッセイと,造影 CT を回避することを推奨するエッセイの 2 つを紹介している.
NEJM QUICK TAKE
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調理用燃料が液化石油ガスの場合とバイオマスの場合とでの出生体重の比較
Liquefied Petroleum Gas vs. Biomass for Cooking and Birth Weightバイオマス調理用ストーブによる家庭内大気汚染への曝露は,有害な妊娠転帰と関連している.代わりに液化石油ガス調理用ストーブを使用することで,転帰が改善されるかどうかは明らかにされていない.新しい研究知見が短い動画にまとめられている.
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ICU における積極的な早期離床
Early Active Mobilization in the ICU集中治療室(ICU)関連筋力低下は,入院期間の延長と死亡率の上昇に関連している.ICU における積極的な早期離床が,転帰を改善できるかどうかは明らかにされていない.新しい研究知見が短い動画にまとめられている.
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人工呼吸管理を受けている成人における SpO2 の目標値
SpO2 Targets for Adults Receiving Mechanical Ventilation人工呼吸管理を受けている成人重症患者の約 1/3 は院内で死亡している.これらの患者において,最適な転帰を得るための酸素飽和度(SpO2)の目標値は明らかにされていない.新しい研究知見が短い動画にまとめられている.
PERSPECTIVE AUDIO INTERVIEW
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ポリオの脅威を検討する
Examining Polio ThreatsMark Pallansch が,米国における輸入ポリオウイルスの集団発生について論じている.