The NEW ENGLAND JOURNAL of MEDICINE

日本国内版

年間購読お申込み
  • 目 次
  • This Week at NEJM.org

    NEJM.orgからピックアップされている注目記事の一覧です.

December 22, 2022
Vol. 387 No. 25

This Week in the JOURNAL

ORIGINAL ARTICLES

  • 下肢虚血に対する手術と血管内治療との比較
    Surgery or Endovascular Therapy for Limb Ischemia

    下肢虚血患者を対象とした無作為化試験で,2.7 年の時点での主要有害下肢イベントまたは死亡の発生率は,手術群のほうが血管内治療群よりも低かった.

  • 好酸球性食道炎患者に対するデュピルマブ
    Dupilumab in Patients with Eosinophilic Esophagitis

    好酸球性食道炎を対象とした 3 つのパートから成る無作為化試験の 2 つのパートで,インターロイキン-4 とインターロイキン-13 のシグナル伝達を阻害するデュピルマブの週 1 回の皮下投与により,組織学的転帰が改善し,症状が軽減した.

  • リファンピン耐性結核に対する経口レジメン
    Oral Regimen for Rifampin-Resistant Tuberculosis

    この試験では,リファンピン耐性結核に対して,ベダキリン,プレトマニド,リネゾリド,モキシフロキサシンを経口投与する 24 週間のレジメンは,標準治療に対して非劣性であった.

  • Artemis 欠損重症複合免疫不全症に対する遺伝子治療
    Gene Therapy for ART-SCID

    Artemis と呼ばれる DNA 修復酵素をコードする遺伝子の変異に起因する重症複合免疫不全症は,治療困難である.患児 10 例で行われた試験で,遺伝子治療アプローチを支持する結果が得られた.

  • 短報:血栓性血小板減少性紫斑病の妊娠女性 1 例に対する遺伝子組換え ADAMTS13
    Brief Report: Recombinant ADAMTS13 in a Pregnant Woman with TTP

    妊娠 30 週の女性が遺伝性血栓性血小板減少性紫斑病と診断された.血漿交換では反応が得られなかったが,遺伝子組換え ADAMTS13 により血小板数が正常化した.

Videos, Images, and Multimedia

IMAGES IN CLINICAL MEDICINE

  • 表在静脈網に沿った色素沈着
    Serpentine Supravenous Hyperpigmentation

    表在静脈網に沿った色素沈着

    子宮癌に対しゲムシタビンとドセタキセルの投与を受けていた 58 歳の女性が,両手・両上肢背側の色素沈着局面を訴えて受診した.化学療法の皮膚副作用が疑われた.

EDITORIAL

  • 放射線感受性重症複合免疫不全症に対する遺伝子治療
    Gene Therapy for Radiation-Sensitive SCID

    放射線感受性重症複合免疫不全症に対する遺伝子治療

    この論説では,Artemis 欠損重症複合免疫不全症(ART-SCID)の患児 10 例で行われた試験の背景にある科学について論じている.この試験では,低用量ブスルファンによる前処置と,微調整を加えた遺伝子治療ベクターを併用することで,良好な転帰が得られた.

NEJM QUICK TAKE

  • 包括的高度慢性下肢虚血の治療
    Treating Chronic Limb-Threatening Ischemia

    包括的高度慢性下肢虚血の治療

    包括的高度慢性下肢虚血患者には,適時の血行再建術が必要であるが,外科的バイパス術と血管内治療のどちらを行えば,より良好な臨床転帰が得られるかは明らかにされていない.新しい研究知見が短い動画にまとめられている.

  • 好酸球性食道炎に対するデュピルマブ
    Dupilumab for Eosinophilic Esophagitis

    好酸球性食道炎に対するデュピルマブ

    好酸球性食道炎は,患者の QOL に影響を及ぼす,慢性かつ進行性の炎症性疾患である.背景にある炎症過程に対処する治療が必要とされる.新しい研究知見が短い動画にまとめられている.

  • リファンピン耐性結核に対するすべて経口投与で行う 24 週間のレジメン
    24-Week, All-Oral Regimen for Rifampin- Resistant TB

    リファンピン耐性結核に対するすべて経口投与で行う 24 週間のレジメン

    リファンピン耐性結核に推奨される治療レジメンは,治療期間が長く,好ましくない転帰をとることが多い.24 週間すべて経口投与で行うレジメンが,それに代わる有効な治療となりうる.新しい研究知見が短い動画にまとめられている.

  • Artemis 欠損重症複合免疫不全症に対する遺伝子治療
    Gene Therapy for ART-SCID

    Artemis 欠損重症複合免疫不全症の遺伝子治療に関する第 1・2 相試験の中間解析から,この治療が安全かつ有効であることが示されている.新しい研究知見が短い動画にまとめられている.

PERSPECTIVE AUDIO INTERVIEW

  • 米国の医療保険の補償範囲のパッチワーク
    The Patchwork of U.S. Health Care Coverage

    米国の医療保険の補償範囲のパッチワーク

    Sabrina Colette が,米国の医療保険制度の歴史と,補償範囲の継続や,支払い可能な価格という課題について論じている.