予備臨床試験において，経口ヌクレオシド類似体であるラミブジンは，B 型慢性肝炎の治療に有望であることが示された．

中国人の B 型慢性肝炎患者 358 人において，ラミブジンの 1 年間の二重盲検臨床試験を行った．患者を無作為割付けしてラミブジン 25 mg（患者 142 人），ラミブジン 100 mg（143 人），またはプラセボ（73 人）を 1 日 1 回経口投与した．試験参加前および割付けされた治療計画の終了後に，肝生検を実施した．主要エンドポイントは，Knodell の壊死炎症スコアの 2 ポイント以上の減少とした．

肝臓の壊死炎症活性は，ラミブジン 100 mg 投与患者の 56%，ラミブジン 25 mg 投与患者の 49%，プラセボ投与患者の 25%において，2 ポイント以上改善した（ラミブジン投与とプラセボ投与との比較に関してそれぞれ，p＜0.001 および p = 0.001）．壊死炎症活性は，ラミブジン 100 mg 投与患者の 7%，25 mg 投与患者の 8%，プラセボ投与患者の 26%において悪化した．ラミブジン 100 mg では，肝線維化の進行抑制がみられ（プラセボとの比較に関して p = 0.01），B 型肝炎 e 抗原（HBeAg）のセロコンバージョン率（HBeAg の消失，HBeAg に対する抗体の発現，HBV DNA の検出不能）がもっとも高く（16%），HBV DNA がもっとも強く抑制され（ベースライン値と比較して 52 週目では 98%減少），そしてアラニンアミノトランスフェラーゼ値の正常化が持続している割合がもっとも高かった（72%）．患者の 96%が試験を終了した．有害事象の発生率はすべての群で同程度で，重篤なイベントはほとんどなかった．

1 年間の試験において，ラミブジンを投与した B 型慢性肝炎の多くの患者で，かなりの組織学的改善が認められた．1 日量 100 mg は，1 日量 25 mg より有効であった．