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This Week at NEJM.org
NEJM.orgからピックアップされている注目記事の一覧です．
May 1, 2025
Vol. 392 No. 17
This Week in the JOURNAL
ORIGINAL ARTICLES
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レポディシラン：リポ蛋白（a）を標的とする RNA
Lepodisiran: an RNA Targeting Lipoprotein(a)リポ蛋白（a）の上昇を認める参加者において，長期持続型低分子干渉 RNA レポディシランの皮下注射により，リポ蛋白（a）が低下した．
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EPO の非コード領域のバリアントによる家族性多血症
Familial Polycythemia from Noncoding Variants in EPO家族性多血症を有する 6 家族において，EPO のバリアントは，糖鎖付加パターンが変化しており，腎由来よりも活性の高い肝由来様エリスロポエチンの産生をもたらした．
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白血球接着不全症に対する遺伝子治療
Gene Therapy for Leukocyte Adhesion Deficiency白血球接着不全症 1 型の小児 9 例を対象としたこの第 1・2 相試験で，造血幹細胞移植なしでの生存は，レンチウイルス遺伝子治療を受けた場合のほうが，過去の対照よりも有意に良好であった．
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好酸球性増悪の予防に用いるメポリズマブ
Mepolizumab for Exacerbations with an Eosinophilic Phenotypeこの試験で，好酸球数が増加した慢性閉塞性肺疾患（COPD）患者の治療にメポリズマブを追加した場合，プラセボを追加した場合と比較して，中等度または重度の増悪の発生率が低下した．
CLINICAL PRACTICE
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アルコール使用に対処する
Addressing Alcohol Use「不健康なアルコール使用」はよくみられ，これには重度のアルコール使用障害が含まれる．スクリーニング検査を行うことで，予防的カウンセリングや薬物療法，あるいはより強力な介入によって利益が得られる可能性のある患者を同定することができる．
Videos, Images, and Multimedia
IMAGES IN CLINICAL MEDICINE
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胆石症，胆囊炎，総胆管結石症
Cholelithiasis, Cholecystitis, and Choledocholithiasis
80 歳の女性が，3 日前から続く腹痛で受診した．画像検査で，胆囊と胆囊管に，胆囊炎と一致する多数の小さな胆石が認められた．
CLINICAL PROBLEM-SOLVING
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クリスタルを覗き込む
Gazing into a Crystal Ball
高血圧，2 型糖尿病，アルコール使用障害，慢性膵炎の病歴を有する 61 歳の男性が，血清クレアチニン値の上昇で救急部に紹介された．
SCIENCE BEHIND THE STUDY
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EPO の変異と赤血球増加症
Variation in EPO and Erythrocytosis
この論説では，変異型エリスロポエチン（EPO）と赤血球増加症に関する研究の，科学的基礎と意義について説明している．
NEJM QUICK TAKE
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レポディシラン：リポ蛋白（a）を標的とする RNA
Lepodisiran: an RNA Targeting Lipoprotein(a)レポディシランは，肝臓でのアポリポ蛋白（a）の産生を阻害する長期持続型低分子干渉 RNA である．リポ蛋白（a）の上昇を認める患者に対するレポディシランに関して，新しい研究知見が短い動画にまとめられている．
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COPD の増悪予防に用いるメポリズマブ
Mepolizumab to Prevent Exacerbations of COPD
慢性閉塞性肺疾患（COPD）患者では，好酸球性炎症が増悪を招き，医療資源の利用が増え，死亡率が上昇する．メポリズマブ投与に関する新しい研究知見が短い動画にまとめられている．
PERSPECTIVE AUDIO INTERVIEW
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酒税を検討する
Examining Alcohol Taxes
Arthur Robin Williams が，米国におけるアルコール消費と，連邦酒税の影響について述べている．
