細菌性腟症は早産との関連が認められている．また，臨床試験では，早産歴のある妊娠女性に対して細菌性腟症の治療を行うと，早産を繰り返すリスクが低下することが認められている．

無症候性細菌性腟症（膣のグラム染色と pH に基づいて診断）に罹患している一般的な産科受診女性集団に対する治療が，早産を予防するか否かということを調べるために，妊娠 16 週から 24 週未満の 1,953 例の女性を，メトロニダゾールの 2 g またはプラセボの 2 回投与に無作為に割り付けた．診断のための検査を再実施し，妊娠 24 週から 30 週未満のときに，すべての女性に，2 回目の治療を実施した．主要転帰は 37週目以前の出産の割合とした．

細菌性腟症は，追跡検査のグラム染色が行われたメトロニダゾール群 845 例のうち 657 例（77.8%），およびプラセボ群 859 例のうち 321 例（37.4%）で治癒が確認された．分娩の時期および患者背景に関するデータは，メトロニダゾール群 953 例とプラセボ群 966 例から入手することができた．早産となったのは，メトロニダゾール群の 116 例（12.2%）と，プラセボ群の 121 例の女性（12.5%）であった（相対危険度，1.0；95%信頼区間，0.8～1.2）．メトロニダゾールの治療では，自然分娩による早産（メトロニダゾール群が 5.1% 対 プラセボ群が 5.7%）または自然破水による早産（4.2% 対 3.7%）を予防することができず，妊娠 32 週目以前の出産（2.3% 対 2.7%）も予防することができなかった．また，メトロニダゾールの治療によって，早産，羊膜腔内感染症や産後感染症，新生児の敗血症，あるいは新生児の集中治療室への収容の頻度は減少しなかった．

無症候性の細菌性腟症の妊娠女性に，その治療を行っても早産や他の周産期の有害転帰は減少しない．