ORIGINAL ARTICLES

• ICD 植込み患者のカリウム濃度を上昇させる
  Increasing Potassium Levels in Patients with ICDs

  心血管疾患を有し，植込み型除細動器（ICD）が植え込まれている患者において，カリウム濃度を正常高値の範囲まで上昇させた場合，不整脈イベント，入院，死亡のリスクが低かった．

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• 介護施設における降圧薬投与の削減
  Antihypertensive Medication Reduction in Nursing Homes

  複数の降圧薬投与を受けており，収縮期血圧が 130 mmHg 未満であるフレイル高齢者のうち，降圧薬を減らした患者の 4 年全死因死亡率は，通常治療を行った患者よりも低くなかった．

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• ModRNA インフルエンザワクチンの有効性と安全性
  Efficacy and Safety of ModRNA Influenza Vaccine

  インフルエンザは，依然として疾患および死亡の重要な原因である．第 3 相試験で，ヌクレオシド修飾 mRNA（modRNA）4 価ワクチンは，インフルエンザ症状の防御に関して，標準的な 4 価ワクチンと比較して優越性を示した．

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• 進行褐色細胞腫・パラガングリオーマに対するベルズチファン
  Belzutifan for Advanced Pheochromocytoma or Paraganglioma

  進行褐色細胞腫・パラガングリオーマを有する患者が参加した試験において，ベルズチファンは持続的な抗腫瘍活性を示し，降圧薬の必要性を低下させたが，大部分の参加者に治療関連有害事象が発現した．

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REVIEW ARTICLE

• QT 延長症候群
  Long QT Syndrome

  QT 延長症候群は，若年者の突然死の主な原因である．この総説では，その遺伝学，診断，治療を要約している．リスクの層別化と，遺伝子型に基づく治療が不可欠である．

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CASE RECORDS OF THE MASSACHUSETTS GENERAL HOSPITAL

• 異常行動，せん妄，痙攣発作が出現した男性
  A Man with Abnormal Behaviors, Confusion, and Seizure

  双極 I 型障害の 27 歳男性が，異常行動とせん妄で入院した．頻脈と痙攣発作が認められた．診断がなされた．

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CLINICAL DECISIONS

• 無症状の高血圧に対する経過観察と経口降圧薬との比較
  Watchful Waiting or Oral Antihypertensives for Asymptomatic Hypertension

  合併症を伴わない憩室炎で入院し，高血圧が判明した男性に関するこの特集記事では，症例を提示し，経過観察を支持するエッセイと，高血圧に対する入院治療を推奨するエッセイの 2 つを紹介している．

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CLINICAL IMPLICATIONS OF BASIC RESEARCH

• システイニルロイコトリエンと食物アナフィラキシー
  Cysteinyl Leukotrienes and Food Anaphylaxis

  

  この論文では，腸内で生成されるシステイニルロイコトリエンが，食物アナフィラキシーに関与していることを示唆する 2 件の研究について解説している．

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