ORIGINAL ARTICLES

• 市中肺炎に対するグルココルチコイド
  Glucocorticoids for Community-Acquired Pneumonia

  ケニアの診断・治療設備が限られた一般内科病棟で行われた実用的試験で，グルココルチコイドの補助的使用により，市中肺炎患者の死亡率が低下した．

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• 正常圧水頭症に対するシャント術
  Shunting in Normal-Pressure Hydrocephalus

  脳脊髄液ドレナージに反応する特発性正常圧水頭症患者において，シャント術は，3 ヵ月の時点で，歩行・平衡感覚の指標を改善したが，認知機能の指標と尿失禁の指標を改善することなく，手技に関連した複数のリスクを伴った．

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• C3 腎症および免疫複合体型 MPGN に対するペグセタコプラン
  Pegcetacoplan in C3 Glomerulopathy and Immune-Complex MPGN

  C3 腎症または一次性免疫複合体型膜性増殖性糸球体腎炎（MPGN）の患者を対象とした C3 および C3b 阻害薬ペグセタコプランの試験で，蛋白尿が有意に減少することが示された．

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SPECIAL ARTICLE

• 2025～26 年の呼吸器系ウイルスに対するワクチンの有効性
  Vaccine Effectiveness for 2025–2026 Respiratory Viruses

  最近発表された，査読を経た研究の結果は，Covid-19，RS ウイルス，インフルエンザに対する予防接種の安全性と実臨床における有効性を支持している．

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REVIEW ARTICLE

• 特発性正常圧水頭症
  Idiopathic Normal-Pressure Hydrocephalus

  

  特発性正常圧水頭症は，通常，歩行障害，認知障害，尿失禁を引き起こす．診断は，医学的評価，画像所見，脳脊髄液（CSF）シャント術による改善を予測する検査をもとに行われる．

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CLINICAL PROBLEM-SOLVING

• 煙でぼやける
  Clouded by Smoke

  

  肺気腫，閉塞性睡眠時無呼吸，神経精神疾患の既往を有する 50 歳の男性が，この 1 年間に発生していた間欠性呼吸困難の評価のため受診した．

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