ORIGINAL ARTICLES

• 多剤耐性結核に対する短期レジメン
  Shorter Regimen for Multidrug-Resistant Tuberculosis

  世界では，毎年 500,000 人を超える人が新たに結核に感染している．リファンピン耐性結核の患者を対象とした試験で，より期間が短く強度の高い治療（9～11 ヵ月）は，標準的な 20 ヵ月のレジメンに対して非劣性であることが示された．

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• 冠動脈バイパス術における揮発性麻酔薬と全静脈麻酔
  Volatile or Total Intravenous Anesthetics for CABG

  無作為化試験で，冠動脈バイパス術が予定されている 5,400 例の患者が，揮発性麻酔薬を含む麻酔レジメンと全静脈麻酔のいずれかに割り付けられた．1 年の時点で，全死因死亡数に 2 群で有意差は認められなかった．

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• 転移性乳癌に対するアナストロゾール＋フルベストラント
  Anastrozole Plus Fulvestrant in Metastatic Breast Cancer

  ホルモン受容体陽性の転移性乳癌を有する閉経後女性のうち，一次内分泌療法としてアナストロゾールにフルベストラントを追加した群では，アナストロゾール単独群と比較して，無増悪生存期間と全生存期間が有意に延長した（それぞれ中央値 15 ヵ月 対 13.5 ヵ月，50 ヵ月 対 42 ヵ月）．

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• 去勢抵抗性前立腺癌に対するダロルタミド
  Darolutamide for Castration-Resistant Prostate Cancer

  前立腺癌が再発し，前立腺特異抗原（PSA）倍加時間 10 ヵ月未満の男性を対象に，新規抗アンドロゲン薬ダロルタミドの試験が行われた．ダロルタミド群では無転移生存期間が 40.4 ヵ月であったのに対し，プラセボ群では 18.4 ヵ月であった．毒性は 2 群で同様であった．

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SPECIAL ARTICLE

• 医療過誤訴訟後の診療における変化
  Changes in Practice after Malpractice Claims

  2003～15 年に支払いがなされた医療過誤による損害賠償請求の米国データベースの解析で，医師の 89%は損害賠償の支払いがなく，9%は 1 回あり，残りの 2%は 2 回以上で全訴訟の 39%を占めていた．複数の支払いがある医師は地理的に移動することは少ないが，より規模の小さい診療環境に変える傾向が高かった．

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REVIEW ARTICLE

• 卵巣粘液性癌
  Mucinous Ovarian Cancer

  卵巣粘液性癌は，上皮性卵巣癌に占める割合が 3%であり，卵巣に転移した粘液性腺癌とは鑑別しなければならない．症例の大部分は大きな限局性腫瘤として発症し，切除は良好な転帰と関連する．

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